L-arginin hos patienter med svær astma grupperet efter udåndede nitrogenoxidniveauer

Vi antager, at en undergruppe af voksne patienter med svær astma vil reagere på supplerende L-arginin og drage klinisk fordel af tilføjelsen af ​​denne terapi til standard-of-care medicin. Vi antager, at disse patienter vil have lavere udåndede NO-koncentrationer (25 ppb. Den største virkning af denne undersøgelse vil være at identificere den alvorlige astmakohorte for voksne, der vil drage fordel af supplerende L-argininbehandling for at definere de underliggende mekanismer for argininfordel ved astma. Dette følger vores indledende 20 forsøg med L-arginin i astmapersoner (Kenyon et al., Pharmaceuticals 2011), der var designet til at bestemme, hvordan L-arginin blev metaboliseret (ved at teste serummarkører), og om visse deltagere havde klinisk fordel.

For at gøre dette vil vi rekruttere i alt 50 ATS-definerede svære astmatiske forsøgspersoner med igangværende astmaeksacerbationer i de sidste to måneder og tilmelde dem i et randomiseret, blindet, placebokontrolleret, cross-over designet forsøg med L-arginin og placebo. Vi vil sammenligne 25 forsøgspersoner med "lav" FeNO < 20 med 25 forsøgspersoner, der har "høj" FeNO > 25 ppb.