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L-Arginin bei Patienten mit schwerem Asthma, gruppiert nach ausgeatmetem Stickoxidspiegel

20. April 2020 aktualisiert von: Nicholas Kenyon

Phase-II-Studie zu L-Arginin bei Patienten mit schwerem Asthma, gruppiert nach ausgeatmetem Stickoxidspiegel

Die Hauptauswirkung dieser Studie wird darin bestehen, die erwachsene Kohorte mit schwerem Asthma zu identifizieren, die von einer ergänzenden L-Arginin-Therapie profitieren wird. Die Forscher stellen die Hypothese auf, dass eine Untergruppe von erwachsenen Patienten mit schwerem Asthma auf die zusätzliche Gabe von L-Arginin anspricht und einen klinischen Nutzen aus der Zugabe dieser Therapie zu Standard-Asthma-Medikamenten zieht. Die Forscher gehen davon aus, dass die Patienten, die am meisten davon profitieren, zu Beginn der Behandlung niedrige ausgeatmete Stickoxidkonzentrationen (< 20 ppb) aufweisen werden.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Wir gehen davon aus, dass eine Untergruppe von erwachsenen Patienten mit schwerem Asthma auf eine zusätzliche Gabe von L-Arginin anspricht und einen klinischen Nutzen aus der Ergänzung dieser Therapie mit Standardmedikamenten zieht. Wir nehmen an, dass diese Patienten niedrigere ausgeatmete NO-Konzentrationen haben (25 ppb. Die Hauptauswirkung dieser Studie besteht darin, die erwachsene Kohorte mit schwerem Asthma zu identifizieren, die von einer ergänzenden L-Arginin-Therapie profitieren wird, um die zugrunde liegenden Mechanismen des Nutzens von Arginin bei Asthma zu definieren. Dies folgt auf unsere erste Studie mit 20 Probanden zu L-Arginin bei Asthmatikern (Kenyon et al., Pharmaceuticals 2011), die darauf ausgelegt war, zu bestimmen, wie L-Arginin verstoffwechselt wird (durch Testen von Serummarkern) und ob bestimmte Teilnehmer einen klinischen Nutzen hatten.

Dazu werden wir insgesamt 50 ATS-definierte schwere Asthmatiker mit anhaltenden Asthma-Exazerbationen in den letzten zwei Monaten rekrutieren und sie in eine randomisierte, verblindete, placebokontrollierte Crossover-Studie mit L-Arginin und Placebo einschreiben. Wir werden 25 Probanden mit „niedrigem“ FeNO < 20 mit 25 Probanden mit „hohem“ FeNO > 25 ppb vergleichen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

54

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95817
        • UC Davis CTSC Clinical Research Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

15 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene >18 Jahre
  • Diagnose von schwerem Asthma basierend auf der Definition des American Thoracic Society Workshop (Am J Respir Crit Care Med 2000; 162:2341)
  • Aktive Asthmamedikamente aus hochdosierten inhalativen Kortikosteroiden plus langwirksamem Beta-Agonist
  • Vorgeschichte kürzlich aufgetretener Asthma-Exazerbationen oder Asthma-Kontrolltest-Score < 20/25

Ausschlusskriterien:

  • Forciertes Exspirationsvolumen 1 Sek
  • Schwangere oder stillende Frauen
  • Aktuelle Raucher oder Rauchergeschichte > 15 Packungsjahre
  • Aktive Einnahme oder bekannte Unverträglichkeit von L-Arginin

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Niedriges ausgeatmetes Stickoxid (NO)

Probanden mit einem ausgeatmeten NO-Ausgangswert von weniger als oder gleich 20 ppb werden in den Arm mit niedrigem ausgeatmetem Stickoxid aufgenommen.

Alle Probanden erhalten L-Arginin und Placebo in dieser Cross-Over-Design-Studie.

L-Arginin-Tabletten mit 1 g elementarem L-Arginin (1204 mg L-Arginin HCL), entwickelt von Jarrow Formulas in Los Angeles.
Andere Namen:
  • Arginin 1000 (Jarrow Formulas, Los Angeles, CA)
Passende Placebo-Tabletten enthalten kein L-Arginin. Placebo-Tabletten wurden von Jarrow Formulas hergestellt und enthalten Zellulose und andere Hilfsstoffe.
Aktiver Komparator: Hohes ausgeatmetes Stickoxid (NO)

Patienten mit einem ausgeatmeten NO-Ausgangswert von mindestens 25 ppb werden in den Arm mit hohem ausgeatmetem Stickoxid aufgenommen.

Alle Probanden erhalten L-Arginin und Placebo in dieser Cross-Over-Design-Studie.

L-Arginin-Tabletten mit 1 g elementarem L-Arginin (1204 mg L-Arginin HCL), entwickelt von Jarrow Formulas in Los Angeles.
Andere Namen:
  • Arginin 1000 (Jarrow Formulas, Los Angeles, CA)
Passende Placebo-Tabletten enthalten kein L-Arginin. Placebo-Tabletten wurden von Jarrow Formulas hergestellt und enthalten Zellulose und andere Hilfsstoffe.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der akuten Exazerbationen nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
Der primäre Endpunkt der Studie ist die Anzahl akuter moderater Exazerbationen nach 3 Monaten. Eine mittelschwere Asthmaexazerbation ist wie folgt definiert: 1) Ein Abfall der morgendlichen Peak-Flow-Rate (PEFR) > 30 % vom Ausgangswert an 2 aufeinanderfolgenden Tagen (1 Ereignis), 2) Notwendigkeit einer Einleitung oraler Steroide oder einer höheren Dosis der inhalativen Kortikosteroide an zwei aufeinanderfolgenden Tagen (1 Ereignis), 3) Verdoppelung der Anwendung von kurz wirksamen β-Agonisten (z. Anzahl Sprühstöße Albuterol) pro Tag an 2 aufeinanderfolgenden Tagen (1 Ereignis).
3 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Forciertes Exspirationsvolumen in einer Sekunde (FEV1)/Forcierte Vitalkapazität (FVC)
Zeitfenster: 3 Monate
Der sekundäre Endpunkt ist die Veränderung des FEV1/FVC-Verhältnisses nach 3 Monaten. Diese Berechnung ist ein Verhältnis zwischen dem in der ersten Sekunde ausgeatmeten Atemvolumen dividiert durch die Gesamtatemmenge, die bei einem Vitalkapazitätsmanöver ausgeatmet wird. Ein normales Verhältnis ist normalerweise > 70 %.
3 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Nicholas Kenyon, MD,MS, Univ. of California, Davis

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. August 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. April 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. April 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

26. April 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

21. April 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. April 2020

Zuletzt verifiziert

1. April 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • 271515
  • R01HL105573 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • UCD105573 (Andere Kennung: UC Davis)

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