Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fysiologisk sammenligning mellem NIV-NAVA og PS hos præmature spædbørn

18. november 2015 opdateret af: Han-Suk Kim, Seoul National University Hospital

Fysiologisk sammenligning mellem ikke-invasiv neuralt justeret ventilationsassistent (NAVA) og trykstøtte (PS) hos præmature spædbørn

Neuralt justeret respirationsassistent (NAVA) har vist sig at forbedre patient-respirator-interaktionen og reducere asynkronier. Dette er en kortsigtet fysiologisk sammenligning mellem PSV (trykstøtteventilation) og NAVA ved levering af ikke-invasiv ventilation gennem en næsekanyle i for tidligt fødte spædbørn efter posttekstubering. Patienterne vil gennemgå et 30-minutters crossover-forsøg med non-invasiv PSV og NAVA, 15 minutter hver. Membranens elektriske aktivitet (EAdi) og luftvejstryk (Paw) registreres for at udlede neurale og mekaniske respirationsfrekvens og timing, inspiratorisk trigger forsinker synkroniseringstid mellem membrankontraktion og ventilatorassistance og asynkronindekset (AI).

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

16

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Seoul, Korea, Republikken, 110-744
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Korea, Republikken, 110-744
        • Seoul National University Children's Hospital
    • Gyeonggi-do
      • Bundang, Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 463-707
        • Seoul National University Bundang Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

3 dage til 3 måneder (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • for tidligt fødte børn under 32 ugers svangerskabsalder
  • intuberet mere end 48 timer efter fødslen
  • udsat for ekstubation med minimal ventilatorindstilling (gennemsnitligt luftvejstryk < 7cmH2O + peak inspiratorisk tryk < 13 cmH2O + FiO2 < 0,4 + respirationsfrekvens < 35/min)
  • med informeret samtykke fra forældrene

Ekskluderingskriterier:

  • med store medfødte anomalier
  • brug af beroligende eller bedøvende medicin
  • hæmodynamisk ustabilitet
  • grad 3 eller højere intraventrikulær blødning
  • phrenic nerve parese

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: NAVA-PS
ikke-invasiv NAVA først i 15 minutter og derefter PSV i 15 minutter
Eksperimentel: PS-NAVA
ikke-invasiv PSV først i 15 minutter og derefter NAVA i 15 minutter

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Udløserforsinkelse
Tidsramme: sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
Inspiratorisk triggerforsinkelse kunne beregnes af tidsintervallet mellem begyndelsen af ​​stigningen af ​​den faktiske diafragmatiske excitation og starten af ​​ventilatorens inspiratoriske flow for hver respiration. Værdien vil være til stede som et gennemsnit af alle målinger af inspiratorisk triggerforsinkelse af al respiration i løbet af de sidste 5 minutter af hvert 15 minutters forsøg.
sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ti_excess (inspiratorisk tid i overskud)
Tidsramme: sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg

Ti_excess = (VPT-NIT)/NIT

VPT: ventilatortryktid (VPT) mellem begyndelsen og slutningen af ​​inspiratorisk flow NIT: neural inspiratorisk tid (NIT) mellem begyndelsen af ​​stigningen i den diafragmatiske excitation og dens maksimale værdi

sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
Minut ventilationsvolumen
Tidsramme: sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
inspiratorisk tidalvolumen / respirationsfrekvens
sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
Højeste inspiratoriske tryk
Tidsramme: sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
Pneumatisk respirationsfrekvens
Tidsramme: sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
Maksimal EAdi
Tidsramme: sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
Swing EAdi
Tidsramme: sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
Lækage
Tidsramme: sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
[TVi (inspiratorisk tidalvolumen) - TVe (ekspiratorisk tidalvolumen)]/TVi (inspiratorisk tidalvolumen)
sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
Alle asynkrone hændelser
Tidsramme: sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
Asynkront indeks
Tidsramme: sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg

det samlede antal af hver begivenhed pr. minut

  1. ineffektiv indsats: tilstedeværelse af en karakteristisk EAdi-aktivitet (membranens elektriske aktivitet) ikke efterfulgt af en ventilator leveret under tryk
  2. auto-triggering: en cyklus leveret af ventilatoren uden EAdi-signal
  3. for tidlig cykling
  4. forsinket cykling: VPT > NIT x2
  5. dobbelt udløsning

    • Asynkront indeks = [(1)+(2)+(3)+(4)+(5)]/[(1)+pneumatisk respirationsfrekvens] x100
sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
SpO2
Tidsramme: sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
transkutan perifer mætning af oxygen med pulsoximeter
sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
Hjerterytme
Tidsramme: sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
Blodtryk
Tidsramme: sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
systolisk, diastolisk og middelblodtryk målt ved non-invasiv manchet
sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
Åndedrætsfrekvens
Tidsramme: sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg
sidste 5 minutter af hver 15-minutters forsøg

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Han-Suk Kim, MD, PhD, Seoul National University Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. november 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2014

Studieafslutning (Faktiske)

1. april 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. juni 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. juni 2013

Først opslået (Skøn)

14. juni 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

23. december 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. november 2015

Sidst verificeret

1. november 2015

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner