Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Fizjologiczne porównanie między NIV-NAVA i PS u wcześniaków

18 listopada 2015 zaktualizowane przez: Han-Suk Kim, Seoul National University Hospital

Fizjologiczne porównanie między nieinwazyjnym wspomaganiem wentylacji dostosowanej do neuronów (NAVA) a wspomaganiem ciśnieniowym (PS) u wcześniaków

Wykazano, że wspomaganie wentylacji dostosowane neuronowo (NAVA) poprawia interakcję pacjent-respirator i zmniejsza asynchroniczność. Jest to krótkoterminowe porównanie fizjologiczne między PSV (wentylacja wspomagana ciśnieniem) i NAVA w dostarczaniu nieinwazyjnej wentylacji przez kaniulę do nosa u wcześniaków po tekstubacji. Pacjenci zostaną poddani 30-minutowej próbie krzyżowej nieinwazyjnego PSV i NAVA, każdy po 15 minut. Aktywność elektryczna przepony (EAdi) i ciśnienie w drogach oddechowych (Paw) są rejestrowane w celu uzyskania częstości oddechów nerwowych i mechanicznych oraz synchronizacji, wyzwalacz wdechu opóźnia czas synchronizacji między skurczem przepony a wspomaganiem respiratora oraz wskaźnik asynchronii (AI).

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

16

Faza

  • Faza 2
  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Seoul, Republika Korei, 110-744
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Republika Korei, 110-744
        • Seoul National University Children's Hospital
    • Gyeonggi-do
      • Bundang, Gyeonggi-do, Republika Korei, 463-707
        • Seoul National University Bundang Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

3 dni do 3 miesiące (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • wcześniaki poniżej 32 tygodnia ciąży
  • zaintubowane ponad 48 godzin po urodzeniu
  • ekstubacja przy minimalnej nastawie respiratora (średnie ciśnienie w drogach oddechowych < 7 cmH2O + szczytowe ciśnienie wdechowe < 13 cmH2O + FiO2 < 0,4 + częstość oddechów < 35/min)
  • za świadomą zgodą rodziców

Kryteria wyłączenia:

  • z dużymi wadami wrodzonymi
  • stosowanie środków uspokajających lub znieczulających
  • niestabilność hemodynamiczna
  • krwotok dokomorowy stopnia 3 lub wyższego
  • porażenie nerwu przeponowego

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: NAVA-PS
nieinwazyjna NAVA najpierw przez 15 minut, a następnie PSV przez 15 minut
Eksperymentalny: PS-NAVA
nieinwazyjne PSV najpierw przez 15 minut, a następnie NAVA przez 15 minut

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Opóźnienie wyzwalania
Ramy czasowe: ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
Opóźnienie wyzwalania wdechu można obliczyć na podstawie odstępu czasu między początkiem wzrostu rzeczywistego pobudzenia przepony a początkiem przepływu wdechowego respiratora dla każdego oddechu. Wartość będzie prezentowana jako średnia wszystkich pomiarów opóźnienia wyzwalania wdechu dla wszystkich oddechów podczas ostatnich 5 minut każdej 15-minutowej próby.
ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ti_excess (czas wdechu w nadmiarze)
Ramy czasowe: ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby

Ti_nadmiar = (VPT-NIT)/NIT

VPT: czas utrzymywania ciśnienia w respiratorze (VPT) między początkiem a końcem przepływu wdechowego NIT: neuronowy czas wdechu (NIT) między początkiem wzrostu pobudzenia przepony a jego maksymalną wartością

ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
Objętość wentylacji minutowej
Ramy czasowe: ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
wdechowa objętość oddechowa / częstość oddechów
ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
Szczytowe ciśnienie wdechowe
Ramy czasowe: ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
Częstość oddechów pneumatycznych
Ramy czasowe: ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
Maksymalny EAdi
Ramy czasowe: ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
Swing EAdi
Ramy czasowe: ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
Przeciek
Ramy czasowe: ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
[TVi (wdechowa objętość oddechowa) - TVe (wydechowa objętość oddechowa)]/TVi (wdechowa objętość oddechowa)
ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
Wszystkie zdarzenia asynchroniczne
Ramy czasowe: ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
Indeks asynchronii
Ramy czasowe: ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby

całkowita liczba każdego zdarzenia na minutę

  1. nieskuteczne wysiłki: obecność charakterystycznej aktywności EAdi (aktywność elektryczna przepony) bez obecności ciśnienia dostarczonego przez respirator
  2. automatyczne wyzwalanie: cykl dostarczany przez respirator bez sygnału EAdi
  3. przedwczesna jazda na rowerze
  4. opóźnione przełączanie: VPT > NIT x2
  5. podwójne wyzwalanie

    • Indeks asynchronii = [(1)+(2)+(3)+(4)+(5)]/[(1)+pneumatyczna częstość oddechów] x100
ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
SpO2
Ramy czasowe: ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
przezskórne obwodowe nasycenie tlenem za pomocą pulsoksymetru
ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
Tętno
Ramy czasowe: ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
skurczowe, rozkurczowe i średnie ciśnienie krwi mierzone za pomocą nieinwazyjnego mankietu
ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
Częstość oddechów
Ramy czasowe: ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby
ostatnie 5 minut każdej 15-minutowej próby

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Han-Suk Kim, MD, PhD, Seoul National University Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 listopada 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 czerwca 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 czerwca 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

14 czerwca 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

23 grudnia 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 listopada 2015

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2015

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj