Fremme spisning efter slagtilfælde med transkraniel jævnstrømsstimulering (FEASt)

Synkebesvær er en almindelig og en alvorlig komplikation af slagtilfælde, men mangler effektive behandlinger. Undersøgelsesforskerne heri foreslår at udføre et prospektivt klinisk studie ved hjælp af en ikke-invasiv hjernestimuleringsteknik, anodal transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS), i kombination med synkeøvelser til forbedring af dysfagi på grund af et akut-subakut hemisfærisk infarkt, og indhente data om sikkerhed og effekt af 2 forskellige doser af tDCS, på synkefysiologi og adfærd. Dysfagi fra hemisfæriske slagtilfælde opstår på grund af forstyrrelse af de kortikale projektioner til hjernestammens synkecentre, mens genopretning af synkefunktioner har vist sig at være medieret via reorganisering af synkebarken i den upåvirkede halvkugle. En nylig pilotundersøgelse udført af efterforskerne viste sikkerheden og gennemførligheden af ​​at anvende 5 på hinanden følgende daglige sessioner med anodal tDCS i 30 minutter på synkebarken på den upåvirkede halvkugle i de akutte-subakutte slagtilfælde og viste et løfte om at forbedre dysfagi, når det kombineres med synkeøvelser. Den foreslåede forskning vil blive brugt til yderligere at bekræfte sikkerheden ved denne teknik i tidlige slagtilfælde og udforske alternative, mere effektive doser til at fremme synkegendannelse forud for dens undersøgelse i eventuelle bekræftende forsøg. Forskerne vil bruge studiekohorten til at undersøge vigtige emnespecifikke parametre, som påvirker respons på den foreslåede intervention hos patienter med dysfagisk slagtilfælde. Det overordnede formål med denne undersøgelse er at indsamle yderligere sikkerhedsdata om kumulative sessioner af tDCS i akutte-subakutte faser af slagtilfælde, indhente information om virkningerne af denne intervention på vigtige fysiologiske og klinisk relevante synkeparametre, undersøge mulige dosiseffekter og identificere kandidater, der er mere tilbøjelige til at drage fordel af denne intervention. Erfaringerne fra dette projekt vil guide planlægningen af ​​fremtidige bekræftende forsøg, der bruger relevante kliniske resultater til at vurdere potentielle fordele ved denne intervention og anvender vigtige emnespecifikke parametre til at forfine undersøgelsens inklusionskriterier og hjælpe med sværhedsjusteret analyse.