Præoperativ kemoterapi med bevacizumab mod potentielt resektabel mavekræft med levermetastaser

Inklusionskriterier:

• 1. Patologisk væv var gastrisk cancer ved mave- og leverbiopsi.

  2.Immunhistokemi bekræftede HER-2 ( - ).

  3.Antallet af levermetastaser er mindre end 3, og hver af dem er mindre end 5 cm.

  4. Levermetastaser skal være klinisk begrænset til Type H1 eller Type H2.

  5.mavekræft var i stand til at resekterbare læsioner eller T1-4a N1-2 M0.

  6.Patienter•havde ikke modtaget strålebehandling tidligere og ikke andre organmetastaser og peritoneal metastaser.

  7.Karnofsky ydeevne status ydeevne status >70.

  8. Utilstrækkelig hæmatopoietisk funktion: Hæmoglobin≥90g/L; ANC≥1.500/mm3; Blodplade≥100.000/mm3

  9.Utilstrækkelig organfunktion, som er defineret som nedenfor: Total bilirubin≤1,5 pper grænse for normalområdet (ULN);alanintransaminase / Aspertate aminotransferase≤2,5 øvre grænse for normalområdet (ULN) (≤5,0 x ULN hvis levermetastase); serum kreatinin≤1,5 pper grænse for normalområdet (ULN), serumalbumin≥30g/L.

  10. Forventningen skal være mere end 3 måneder.

  11.den tilfældige blod- eller uringraviditetstest hos fertil kvinde skal være de negative resultater i graviditetstesten om 7 dage.

  12.Patienter til mænd og kvinder brugte pålidelig præventionsmetode indtil afslutningen af ​​undersøgelsen 30 dage senere.

Type H1: kun et blad med levermetastase. Type H2: to blade med enkelte spredte metastatiske i leveren.

Ekskluderingskriterier:

• 1. Patienter med andre ekstrahepatiske metastaser Inkluder peritoneal metastaser.

  2. Primær var ulcerativ type eller eksistensen af ​​perforationen.

  3. Patienter med anden malignitet om 5 år.

  4. Patienter med alvorlig leversygdom, nyresygdom, luftvejssygdom, ukontrolleret diabetes eller alvorlige infektioner.

  5. Patienter med hypertension kunne ikke kontrollere, aktiv blødning, 3~4 proteinuri, hele såret, tromboemboli, hjertesvigt, kliniske symptomer på hjertesygdom.

  6.Patienter har tydelige perifere nervesystemlidelser, psykiske lidelser og lidelser i centralnervesystemets historie.

  7.Patienter har tidligere haft organtransplantationer.

  8.Patienter med enhver medicinsk eller psykiatrisk tilstand eller sygdom, som efter investigators vurdering ville gøre patienten uegnet til at deltage i denne undersøgelse.

  9.Patienter kombinerede antitumorlægemiddel uden for forskningsprogrammet.