Dygtig motorisk træning og tDCS for at forbedre benfunktionen efter rygmarvsskade (SLT)

Det anslås, at 265.000 individer lever med konsekvenserne af SCI alene i USA. Personer med motorisk inkomplet rygmarvsskade (MISCI) oplever ofte tab eller svækkelse af underekstremitetsfunktion. Der er et begrænset antal muligheder for genoprettelse af gangfunktion hos personer med motorisk ufuldstændig rygmarvsskade (MISCI), som udviser en vis evne til at stå og gå, men som kan være hæmmet af nedsat frivillig kontrol af underekstremiteterne, især anklen.

Hos personer med rygmarvsskade er gangfunktionen ofte begrænset af dårlig evne til at løfte og fremføre benene. Ortotiske anordninger i underekstremiteterne kan anvendes til at stabilisere ankelleddet og give tåfrihed under gang. Disse enheder er dog besværlige og kan være æstetisk utiltalende.

Nyere beviser indikerer, at ikke-invasive tilgange til hjernestimulering kan give en måde at forbedre frivillig kontrol af ben og ankler hos personer med neurologiske lidelser.

Formålet med denne undersøgelse:

Det overordnede mål med denne undersøgelse er at udvikle funktionelle rehabiliteringsstrategier, der faciliterer optimal genopretning af ben- og ankelmotorik hos personer med MISCI. Personer med MISCI udviser en vis motorisk funktion under læsionsniveauet og inkluderer American Spinal Injury Association Impairment Scale (AIS) klassifikationer AIS C og AIS D. Vi foreslår at teste non-invasiv kortikal stimulation i kombination med funktionel motorisk træning i lavere ekstremiteter. evne til at hjælpe med at forbedre finmotorisk kontrol af underekstremiteterne hos personer med MISCI.

Undersøgelser har vist, at ikke-invasiv transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS) kan øge aktiviteten i specifikke kortikale områder forbundet med motorisk læring og derfor forbedre de kortikale og funktionelle effekter forbundet med motorisk praksistræning hos personer med SCI. Hvis hjernestimulering i kombination med motorisk træning viser sig at øge kontrolforbedringer mere effektivt end motorisk træning alene, ville dette give grundlag for yderligere undersøgelse af stimulation kombineret med underekstremitetsledsterapi hos personer med rygmarvsskade.

Mål: At vurdere forbedringer i motorisk kontrol i nedre ekstremiteter, der er forbundet med bilateral tDCS og funktionel motorisk træning eller sham tDCS og funktionel motorisk træning hos personer med motorisk ufuldstændig rygmarvsskade.