Dyktig motorisk trening og tDCS for å forbedre beinfunksjonen etter ryggmargsskade (SLT)

Anslagsvis 265 000 individer lever med konsekvensene av SCI i USA alene. Personer med motorisk ufullstendig ryggmargsskade (MISCI) opplever ofte tap eller svekkelse av funksjon i nedre ekstremiteter. Det er et begrenset antall alternativer for gjenoppretting av gangfunksjon hos personer med motorisk ufullstendig ryggmargsskade (MISCI) som viser en viss evne til å stå og gå, men som kan bli hindret av nedsatt frivillig kontroll av underekstremiteten, spesielt ankelen.

Hos personer med ryggmargsskade er gangfunksjonen ofte begrenset av dårlig evne til å løfte og føre bena. Ortotiske enheter i nedre ekstremiteter kan brukes for å stabilisere ankelleddet og gi tåklaring under gange. Disse enhetene er imidlertid tungvinte, og kan være estetisk lite tiltalende.

Nyere bevis indikerer at ikke-invasive tilnærminger til hjernestimulering kan gi en måte å forbedre frivillig kontroll av bena og anklene hos personer med nevrologiske lidelser.

Hensikten med denne forskningsstudien:

Det overordnede målet med denne studien er å utvikle funksjonelle rehabiliteringsstrategier som tilrettelegger for optimal gjenoppretting av ben- og ankelmotorisk kontroll hos personer med MISCI. Personer med MISCI utviser en viss motorisk funksjon under lesjonsnivået og inkluderer American Spinal Injury Association Impairment Scale (AIS) klassifikasjoner AIS C og AIS D. Vi foreslår å teste ikke-invasiv kortikal stimulering i kombinasjon med funksjonell motorisk trening i nedre ekstremiteter. evne til å hjelpe til med å forbedre finmotorisk kontroll av underekstremitetene hos personer med MISCI.

Studier har vist at ikke-invasiv transkraniell likestrømsstimulering (tDCS) kan øke aktiviteten i spesifikke kortikale områder assosiert med motorisk læring, og derfor forbedre de kortikale og funksjonelle effektene forbundet med motorisk praksistrening hos personer med SCI. Dersom hjernestimulering i kombinasjon med motorisk trening viser seg å øke kontrollforbedringer mer effektivt enn motorisk trening alene, vil dette gi grunnlag for ytterligere å undersøke stimulering kombinert med underekstremitetsleddterapi hos personer med ryggmargsskade.

Mål: Å vurdere forbedringer i motorisk kontroll i nedre ekstremiteter som er assosiert med bilateral tDCS og funksjonell motorisk trening eller sham tDCS og funksjonell motorisk trening hos personer med motorisk ufullstendig ryggmargsskade.