Fordelen ved profylaktisk embolisering af miltredningen (Splash)

Inklusionskriterier:

• Patienter over 18 år og under 75 år
• hæmodynamisk stabile patienter (systolisk BP ≥ 90 mm Hg og ingen hæmoragisk shock)
• Har lidt et lukket milttraume inden for de sidste 48 timer

• Høj risiko for splenektomi:

  • At nå milten Moore grad 4 og 5 i abdominal injiceret CT eller

  • At nå milten Moore 3 og mindst en af ​​følgende egenskaber:

    • Vigtigt Hemoperitoneum (når det er synligt i bækkenområdet).
    • Alvorlig associeret svækkelse (NISS-New Injury Severity Score større end eller lig med 15)
• Patienter, der melder sig frivilligt til at deltage i undersøgelsen efter at have underskrevet samtykkeformularen eller med familiens samtykke, hvis patienten ikke er i stand til at give samtykke; efter tilstrækkelig information og levering af patient- og/eller familieinformationsfolder.
• omfattet af en socialsikringsordning eller modtager af en sådan ordning.

Ekskluderingskriterier:

• Patienter, hvis sædvanlige opholdssted er uden for Det Europæiske Økonomiske Fællesskab
• Patient med hæmodynamisk ustabilitet (systolisk blodtryk
• Patient med åben milttraume
• Patient med kirurgisk indikation med undtagelse af muligheden for overvågning af milttraume
• Patient med indikation for embolisering af en anden krop end milten på tidspunktet for inklusion
• Patient med indikation for miltemboli som følge af en posttraumatisk vaskulær anomali (aktiv lækage af kontrastmiddel, pseudoaneurisme eller tidlig arteriovenøs miltfistel).
• Patienter under 18 år og ≥ 75 år
• Patienter med en tidligere miltsygdom (tumor, infektion, vaskulær anomali intramilt)
• Patient med traume Moore grad 1 eller 2
• Patient med traumegrad Moore 5 med total iskæmi i milten
• Patienter, der gennemgik delvis eller total splenektomi før inklusion
• Patient med erhvervet eller medfødt immundefekt
• Alle indikationer tillader ikke opnåelse af embolisering
• Gravid kvinde
• Person, der er berøvet friheden ved retslig eller administrativ afgørelse, person, der er underlagt en retsbeskyttelsesforanstaltning.
• Patient, der i øjeblikket deltager i en klinisk undersøgelse eller har deltaget i en klinisk undersøgelse i måneden forud for inklusion
• Patient med en tilstand eller en historie med psykisk eller psykiatrisk lidelse eller enhver anden faktor, der begrænser deres evne til at deltage på en informeret måde og til at overholde protokollen.