Fördelen med profylaktisk embolisering av mjälträddningen (Splash)

Inklusionskriterier:

• Patienter över 18 år och under 75 år
• hemodynamiskt stabila patienter (systoliskt blodtryck ≥ 90 mm Hg och ingen hemorragisk chock)
• Har lidit av ett slutet mjälttrauma under de senaste 48 timmarna

• Hög risk för splenektomi:

  • Att nå mjälte Moore grad 4 och 5 i buken injiceras CT eller

  • Att nå mjälten Moore 3 och minst en av följande egenskaper:

    • Viktigt Hemoperitoneum (när det syns i bäckenområdet).
    • Svår associerad funktionsnedsättning (NISS-New Injury Severity Score högre än eller lika med 15)
• Patienter som frivilligt deltar i studien efter att ha undertecknat samtyckesformuläret eller med familjens samtycke om patienten inte kan ge sitt samtycke; efter adekvat information och leverans av patient- och/eller familjeinformationsbroschyr.
• omfattas av ett socialförsäkringssystem eller förmånstagare av en sådan plan.

Exklusions kriterier:

• Patienter vars vanliga vistelseort är utanför Europeiska ekonomiska gemenskapen
• Patient med hemodynamisk instabilitet (systoliskt blodtryck
• Patient med öppet mjälttrauma
• Patient med kirurgisk indikation exklusive möjligheten att övervaka mjälttrauma
• Patient med indikation för embolisering av en annan kropp än mjälten vid tidpunkten för inkluderingen
• Patient med indikation för mjältemboli till följd av en posttraumatisk vaskulär anomali (aktivt läckage av kontrastmedel, pseudoaneurysm eller tidig arteriovenös fistel i mjälten).
• Patienter under 18 år och ≥ 75 år
• Patienter med en tidigare mjältsjukdom (tumör, infektion, vaskulär anomali intramjälten)
• Patient med trauma Moore grad 1 eller 2
• Patient med traumagrad Moore 5 med total ischemi i mjälten
• Patienter som genomgick partiell eller total splenektomi före inkludering
• Patient som har förvärvad eller medfödd immunbrist
• Alla indikationer som inte tillåter uppnåendet av embolisering
• Gravid kvinna
• Person som är frihetsberövad genom rättsligt eller administrativt beslut, person som omfattas av en åtgärd av rättsskydd.
• Patient som för närvarande deltar i en klinisk studie eller har deltagit i en klinisk studie under månaden före inkluderingen
• Patient med ett tillstånd eller en historia av psykisk eller psykiatrisk störning eller någon annan faktor som begränsar deras förmåga att delta på ett informerat sätt och att följa protokollet.