Nutzen der prophylaktischen Embolisation der Milzsalvage (Splash)

Einschlusskriterien:

• Patienten im Alter von über 18 und unter 75 Jahren
• hämodynamisch stabile Patienten (systolischer Blutdruck ≥ 90 mm Hg und kein hämorrhagischer Schock)
• In den letzten 48 Stunden ein geschlossenes Milztrauma erlitten

• Ein hohes Risiko einer Splenektomie:

  • Erreichen von Milz-Moore-Grad 4 und 5 im abdominalen injizierten CT oder

  • Erreichen von Milz Moore 3 und mindestens eines der folgenden Merkmale:

    • Wichtiges Hämoperitoneum (wenn im Beckenbereich sichtbar).
    • Schwere damit verbundene Beeinträchtigung (NISS-New Injury Severity Score größer oder gleich 15)
• Patienten, die freiwillig an der Studie teilnehmen, die Einverständniserklärung unterschrieben haben oder mit Zustimmung der Familie, wenn der Patient nicht einwilligungsfähig ist; nach ausreichender Information und Aushändigung der Patienten- und/oder Familieninformationsbroschüre.
• von einem System der sozialen Sicherheit abgedeckt oder Begünstigter eines solchen Plans sind.

Ausschlusskriterien:

• Patienten, deren gewöhnlicher Aufenthalt außerhalb der Europäischen Wirtschaftsgemeinschaft liegt
• Patient mit hämodynamischer Instabilität (systolischer Blutdruck
• Patient mit offenem Milztrauma
• Patient mit chirurgischer Indikation ohne die Möglichkeit der Überwachung eines Milztraumas
• Patient mit einer Indikation zur Embolisation eines anderen Körpers als der Milz zum Zeitpunkt des Einschlusses
• Patient mit Indikation zur Milzembolisation infolge einer posttraumatischen Gefäßanomalie (aktiver Kontrastmittelaustritt, Pseudoaneurysma oder frühe arteriovenöse Milzfistel).
• Patienten unter 18 Jahren und ≥ 75 Jahren
• Patienten mit einer früheren Milzerkrankung (Tumor, Infektion, Gefäßanomalie intrasplenisch)
• Patient mit Trauma Moore Grad 1 oder 2
• Patient mit Traumagrad Moore 5 mit totaler Ischämie der Milz
• Patienten, die sich vor der Aufnahme einer partiellen oder totalen Splenektomie unterzogen haben
• Patient mit erworbener oder angeborener Immunschwäche
• Alle Indikationen, die das Erreichen einer Embolisation nicht zulassen
• Schwangere Frau
• Person, der durch Gerichts- oder Verwaltungsentscheidung die Freiheit entzogen ist, Person, die einer Rechtsschutzmaßnahme unterliegt.
• Patient, der derzeit an einer klinischen Studie teilnimmt oder im Monat vor der Aufnahme an einer klinischen Studie teilgenommen hat
• Patienten mit einem Zustand oder einer Vorgeschichte von psychischen oder psychiatrischen Störungen oder anderen Faktoren, die ihre Fähigkeit einschränken, auf informierte Weise teilzunehmen und das Protokoll einzuhalten.