Fordel med profylaktisk embolisering av milten (Splash)

Inklusjonskriterier:

• Pasienter over 18 år og under 75 år
• hemodynamisk stabile pasienter (systolisk BP ≥ 90 mm Hg og ingen hemorragisk sjokk)
• Ledet et lukket milttraume i løpet av de siste 48 timene

• Høy risiko for splenektomi:

  • Å nå milten Moore grad 4 og 5 i abdominal injisert CT eller

  • Å nå milten Moore 3 og minst én av følgende egenskaper:

    • Viktig Hemoperitoneum (når synlig i bekkenområdet).
    • Alvorlig assosiert svekkelse (NISS-New Injury Severity Score større enn eller lik 15)
• Pasienter som melder seg frivillig til å delta i studien, etter å ha signert samtykkeskjemaet eller med samtykke fra familien dersom pasienten ikke er i stand til å gi samtykke; etter tilstrekkelig informasjon og levering av pasient- og/eller familieinformasjonshefte.
• omfattet av en trygdeordning eller begunstiget av en slik ordning.

Ekskluderingskriterier:

• Pasienter som har vanlig opphold utenfor Det europeiske økonomiske fellesskap
• Pasient med hemodynamisk ustabilitet (systolisk blodtrykk
• Pasient med åpen milttraume
• Pasient med kirurgisk indikasjon uten mulighet for overvåking av milttrauma
• Pasient med indikasjon for embolisering av en annen kropp enn milten ved inklusjonstidspunktet
• Pasient med indikasjon for miltemboli som følge av en posttraumatisk vaskulær anomali (aktiv lekkasje av kontrastmiddel, pseudoaneurisme eller tidlig arteriovenøs miltfistel).
• Pasienter under 18 år og ≥ 75 år
• Pasienter med en tidligere miltsykdom (svulst, infeksjon, vaskulær anomali intrasplenisk)
• Pasient med traumer Moore grad 1 eller 2
• Pasient med traumegrad Moore 5 med total iskemi i milten
• Pasienter som gjennomgikk delvis eller total splenektomi før inkludering
• Pasient som har ervervet eller medfødt immunsvikt
• Alle indikasjoner som ikke tillater oppnåelse av embolisering
• Gravid kvinne
• Person som er berøvet friheten ved rettslig eller administrativ avgjørelse, person som er underlagt et rettsverntiltak.
• Pasient som for øyeblikket deltar i en klinisk studie eller har deltatt i en klinisk studie i måneden før inkluderingen
• Pasient med en tilstand eller en historie med psykisk eller psykiatrisk lidelse eller andre faktorer som begrenser deres evne til å delta på en informert måte og til å overholde protokollen.