Omfattende geriatrisk udredning og hoved- og halskræftpatienter (EGéSOR)

Kontekst: Overlevelsen af ​​ældre patienter med hoved- og halspladecellekræft (HNSCC) er stærkt reduceret sammenlignet med yngre forsøgspersoner. Flere forklaringer er blevet foreslået: en kompetitiv komorbiditet, en hyppigere afvisning af standardterapi eller valget af en suboptimal behandling på grund af frygt for toksicitet. Den omfattende geriatriske vurdering (CGA) kan påvirke beslutningsprocessen og hjælpe til håndtering af ældre patienter med hoved- og halskræft. CGA er en multidimensionel vurdering af generel sundhedstilstand ved hjælp af validerede skalaer. Det producerer en opgørelse over problemer, som derefter kan tjene til at udvikle en individualiseret geriatrisk interventionsplan for pleje og opfølgning.

Hypoteser: Vi postulerer, at CGA og den geriatriske opfølgning forbedrer 1) den terapeutiske beslutningsproces takket være en bedre vurdering af patientens funktionelle reserve og dens evne til at understøtte eller ej behandlingen, og 2) den samlede overlevelse, funktionel status og ernæringsstatus for ældre patienter med HNSCC på grund af en mere passende behandling og en personlig medicinsk opfølgning efter operation og/eller strålebehandling og/eller kemoterapi eller mere sjældent målrettet terapi, med justering af behandlinger og håndtering af komorbiditeter og/ eller behandlingskomplikationer.

Hovedformål: At vurdere virkningen af ​​CGA og den geriatriske opfølgning på den samlede overlevelse, den funktionelle status og ernæringsstatus for ældre patienter med HNSCC.

Sekundære mål: At vurdere virkningen af ​​CGA på den terapeutiske beslutning, toksiciteten og/eller komplikationerne af behandlingen, den fuldstændige realisering af behandlingen, autonomien, institutionaliseringen, det samlede hospitalsophold, livskvaliteten for ældre patienter med HNSCCs. og omkostningerne.