Uitgebreide geriatrische beoordeling en oudere hoofd- en halskankerpatiënten (EGéSOR)

Context: De overleving van oudere patiënten met plaveiselcelcarcinomen in het hoofd en de hals (HNSCC) is sterk verminderd in vergelijking met jongere proefpersonen. Er zijn verschillende verklaringen voorgesteld: een competitieve comorbiditeit, een frequentere weigering van standaardtherapie of de keuze voor een suboptimale behandeling uit angst voor toxiciteit. De uitgebreide geriatrische beoordeling (CGA) kan het besluitvormingsproces beïnvloeden en helpen bij de behandeling van oudere patiënten met hoofd-halskanker. De CGA is een multidimensionale beoordeling van de algemene gezondheidstoestand, waarbij gebruik wordt gemaakt van gevalideerde schalen. Het levert een inventarisatie van problemen op die vervolgens kan dienen om een ​​geïndividualiseerd geriatrisch interventieplan van zorg en nazorg te ontwikkelen.

Hypothesen: We veronderstellen dat de CGA en de geriatrische follow-up 1) het therapeutische besluitvormingsproces verbeteren dankzij een betere beoordeling van de functionele reserve van de patiënt en zijn vermogen om de behandeling al dan niet te ondersteunen, en 2) de algehele overleving, de functionele status en de voedingsstatus van oudere patiënten met HNSCC vanwege een meer geschikte behandeling en een gepersonaliseerde medische follow-up na chirurgie en/of radiotherapie en/of chemotherapie of zeldzamer gerichte therapie, met aanpassing van behandelingen en beheer van comorbiditeiten en/ of behandelingscomplicaties.

Hoofddoelstelling: de impact beoordelen van de CGA en de geriatrische follow-up op de algehele overleving, de functionele status en de voedingsstatus van oudere patiënten met HNSCC.

Secundaire doelstellingen: het beoordelen van de impact van de CGA op de therapeutische beslissing, de toxiciteit en/of complicaties van de behandeling, de volledige realisatie van de behandeling, de autonomie, de opname in een instelling, het totale verblijf in het ziekenhuis, de levenskwaliteit van oudere patiënten met HNSCC's en de kosten.