Påvirkningerne af intervention med hjemmebaseret restitutionsaktivitet ved obstruktivt søvnapnøsyndrom (OSAS)

Obstruktiv søvnapnøsyndrom (OSAS) er en almindelig form for søvnforstyrret vejrtrækning (SDB) karakteriseret ved gentagne episoder med ophør af vejrtrækning under søvn på grund af kollaps af øvre luftveje. Det forårsager søvnfragmentering, invaliderende søvnighed i dagtimerne, nedsat kognitiv funktion og dårlig livskvalitet. Derudover er OSAS forbundet med ikke-dødelige og fatale kardiovaskulære konsekvenser, herunder pludselig død samt en øget risiko for trafikulykker. OSAS er en almindelig sygdom, der rammer cirka 2 % af kvinderne og 4 % af mændene, der bor i vestlige samfund.

Risikofaktorer for OSAS omfatter fedme, aldring, især mænd, abnorm kraniofacial morfologi, nasal obstruktion og genetiske faktorer. OSAS er forbundet med adskillige kardiovaskulære konsekvenser og sociale konsekvenser såsom motorkøretøjsulykker, nedsat kognitiv ydeevne og depression. Forskellige epidemiologiske undersøgelser har vist en sammenhæng mellem OSAS og hypertension. I et tværsnitsstudie var OSAS forbundet med øget forekomst af selvrapporterede hjertesvigt og slagtilfælde. OSAS har vist sig at være uafhængigt forbundet med koronararteriesygdom efter justering for traditionelt betragtede risikofaktorer.

Ifølge American Medical Association i 2013 er obstruktiv søvnapnøsyndrom (OSAS) en almindelig lidelse, der rammer alle i alle aldre, især midaldrende og ældre mennesker. Faktisk viste beviser, at OSAS-raterne havde været stigende på grund af eskaleringen af ​​fedme. Målet med OSAS-behandlingen er således at afhjælpe luftvejsobstruktionen under søvn. Standard første-line OSAS-behandling involverer kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP), som leverer trykluft ind i luftvejene for at forblive åbne. I de fleste tilfælde kan mange patienter ikke tolerere CPAP og er ofte ude af stand til at overholde instruktionerne af mange årsager. Patienterne begyndte at føle ubehag og klaustrofobiske såvel som hudirritation og støj. Selvom små undersøgelser mangler data om andre OSAS-behandlinger, resulterede dette tilfælde i utilstrækkelig evidens til at bestemme effektiviteten af ​​disse strategier. Med hensyn til begrænsede data er beviserne endnu ikke klarlagt om effektiviteten af ​​behandlingen. Der er meget begrænset evidens for de kliniske resultater af OSAS-interventionen, og de fleste af dataene fokuserer på umiddelbare resultater, der er overordentlig direkte og ikke giver langsigtede fordele. Ligeledes var evidens i evalueringen af ​​den relative effektivitet af vægttab, oronasopharyngeal træning og tunge-genoptræningsanordningsinterventioner til OSAS-behandling utilstrækkelig. Evidens af lav kvalitet indikerede, at ovenstående interventioner forbedrede søvnmålinger og bør anbefales til patienter med OSAS.

Formål:

Formålet med undersøgelsen var at vurdere effekten af ​​PSG-data, Epworth Sleepiness scale (ESS), WHOQOL-BREF spørgeskema (EQ-5D), 6-minutters gangtest (6MWD), rate of perceived exertion scale (RPE), flow -volumen loop (FV-Loop), tunge- og grebsmuskelstyrker, antropometriske data og daglig notepost mellem to grupper (kontrolgruppe: CPAP-terapi og forsøgsgruppe: undergruppe har WE-, TIMT- og TMT-terapier) patienter med moderat til svær obstruktiv søvn apnøsyndrom (OSAS).

Hypotese:

Efterforskerne antager, at patienter med mere moderat til svær obstruktiv søvnapnøsyndrom i et hjemmebaseret interventionsprogram for genopretningsaktivitet vil have forbedret PSG-data, livskvalitet, træningsevne, lungefunktion, muskelstyrke, antropometriske data og daglige notejournal end patienter, der modtager. CPAP alene.