Die Einflüsse der Intervention mit häuslicher Erholungsaktivität beim obstruktiven Schlafapnoe-Syndrom (OSAS)

Das obstruktive Schlafapnoe-Syndrom (OSAS) ist eine häufige Form der schlafbezogenen Atmungsstörung (SDB), die durch wiederholte Episoden von Atemaussetzern während des Schlafs aufgrund eines Kollapses der oberen Atemwege gekennzeichnet ist. Es verursacht Schlaffragmentierung, behinderte Tagesmüdigkeit, beeinträchtigte kognitive Funktionen und schlechte Lebensqualität. Darüber hinaus wird OSAS mit nicht-tödlichen und tödlichen kardiovaskulären Folgen einschließlich plötzlichem Tod sowie mit einem erhöhten Risiko für Verkehrsunfälle in Verbindung gebracht. OSAS ist eine häufige Krankheit, von der etwa 2 % der Frauen und 4 % der Männer in westlichen Gemeinden betroffen sind.

Risikofaktoren für OSAS sind Fettleibigkeit, Alterung, insbesondere bei Männern, abnormale kraniofaziale Morphologie, nasale Obstruktion und genetische Faktoren. OSAS ist mit mehreren kardiovaskulären Folgen und sozialen Folgen wie Kraftfahrzeugunfällen, beeinträchtigter kognitiver Leistungsfähigkeit und Depressionen verbunden. Verschiedene epidemiologische Studien haben einen Zusammenhang zwischen OSAS und Bluthochdruck gezeigt. In einer Querschnittsstudie war OSAS mit einer erhöhten Prävalenz von selbst berichteter Herzinsuffizienz und Schlaganfällen verbunden. Es hat sich gezeigt, dass OSAS unabhängig mit koronarer Herzkrankheit assoziiert ist, nachdem es um traditionell berücksichtigte Risikofaktoren bereinigt wurde.

Laut der American Medical Association aus dem Jahr 2013 ist das obstruktive Schlafapnoe-Syndrom (OSAS) eine häufige Erkrankung, die alle Menschen jeden Alters betrifft, insbesondere Menschen mittleren Alters und ältere Menschen. Tatsächlich zeigten Beweise, dass die OSAS-Raten aufgrund der Eskalation der Fettleibigkeitsraten gestiegen waren. Daher ist das Ziel der OSAS-Behandlung, die Obstruktion der Atemwege während des Schlafs zu lindern. Die Standard-Erstlinien-OSAS-Behandlung umfasst Geräte mit kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck (CPAP), die Druckluft in die Atemwege abgeben, um offen zu bleiben. In den meisten Fällen vertragen viele Patienten CPAP nicht und können sich aus vielen Gründen oft nicht an die Anweisungen halten. Die Patienten begannen, sich unwohl und klaustrophobisch sowie Hautreizungen und Lärm zu fühlen. Obwohl in kleinen Studien keine Daten zu anderen OSAS-Behandlungen vorliegen, führte dieser Fall zu unzureichenden Beweisen, um die Wirksamkeit dieser Strategien zu bestimmen. In Bezug auf begrenzte Daten ist die Evidenz zur Wirksamkeit der Behandlung noch nicht geklärt. Es gibt nur sehr begrenzte Beweise für die klinischen Ergebnisse der OSAS-Intervention, und die meisten Daten konzentrieren sich auf unmittelbare Ergebnisse, die äußerst direkt sind und keinen langfristigen Nutzen bieten. Ebenso war die Evidenz zur Bewertung der relativen Wirksamkeit von Gewichtsabnahme, oronasopharyngealen Übungen und Interventionen mit Zungenregenerationsgeräten für die OSAS-Behandlung unzureichend. Evidenz von niedriger Qualität deutete darauf hin, dass die oben genannten Interventionen die Schlafmessungen verbesserten und für Patienten mit OSAS empfohlen werden sollten.

Zweck:

Das Ziel der Studie war die Bewertung der Wirkung von PSG-Daten, Epworth-Schläfrigkeitsskala (ESS), WHOQOL-BREF-Fragebogen (EQ-5D), 6-Minuten-Gehtest (6MWD), Rate der wahrgenommenen Anstrengungsskala (RPE), Fluss -Volumenschleife (FV-Loop), Zungen- und Greifmuskelstärken, anthropometrische Daten und Tagesnotizaufzeichnung zwischen zwei Gruppen (Kontrollgruppe: CPAP-Therapie und experimentelle Gruppe: Untergruppe haben WE-, TIMT- und TMT-Therapien) Patienten mit mittelschwerem bis schwerem obstruktiven Schlaf Apnoe-Syndrom (OSAS).

Hypothese:

Die Forscher gehen von der Hypothese aus, dass Patienten mit mittelschwerem bis schwerem obstruktiven Schlafapnoe-Syndrom in einem Interventionsprogramm für Erholungsaktivitäten zu Hause verbesserte PSG-Daten, Lebensqualität, körperliche Belastbarkeit, Lungenfunktion, Muskelkraft, anthropometrische Daten und tägliche Aufzeichnungen aufweisen als Patienten, die dieses erhalten CPAP allein.