以家庭为基础的康复活动干预对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的影响 (OSAS)

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS) 是一种常见的睡眠呼吸障碍 (SDB)，其特征是由于上气道塌陷导致睡眠期间呼吸停止反复发作。 它会导致睡眠碎片化、白天嗜睡、认知功能受损和生活质量下降。 此外，OSAS 与包括猝死在内的非致命和致命心血管后果以及道路交通事故风险增加有关。 OSAS 是一种常见疾病，影响居住在西方社区的大约 2% 的女性和 4% 的男性。

OSAS 的危险因素包括肥胖、衰老（尤其是男性）、颅面形态异常、鼻塞和遗传因素。 OSAS 与多种心血管后果和社会后果相关，例如机动车事故、认知能力受损和抑郁症。 各种流行病学研究表明 OSAS 与高血压之间存在关联。 在一项横断面研究中，OSAS 与自我报告的心力衰竭和中风患病率增加有关。 在调整传统上考虑的危险因素后，OSAS 已被证明与冠状动脉疾病独立相关。

根据美国医学协会 2013 年的数据，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS) 是一种常见疾病，影响各个年龄段的每个人，尤其是中老年人。 事实上，有证据表明，由于肥胖率的上升，OSAS 率一直在上升。 因此，OSAS 治疗的目标是减轻睡眠期间的气道阻塞。 标准的一线 OSAS 治疗涉及持续气道正压通气 (CPAP) 设备，该设备将压缩空气输送到气道以保持开放。 在大多数情况下，许多患者无法耐受 CPAP，并且由于多种原因常常无法遵守说明。 患者开始感到不适和幽闭恐惧症以及皮肤刺激和噪音。 尽管小型研究缺乏其他 OSAS 治疗的数据，但该病例导致没有足够的证据来确定这些策略的疗效。 关于有限的数据，关于治疗有效性的证据尚未解决。 关于 OSAS 干预的临床结果的证据非常有限，而且大多数数据都集中在非常直接且不提供长期益处的即时结果上。 同样，评估体重减轻、口鼻咽运动和舌头再训练装置干预对 OSAS 治疗的相对疗效的证据不足。 低质量证据表明上述干预措施改善了睡眠措施，应推荐给 OSAS 患者。

目的：

该研究的目的是评估 PSG 数据、Epworth 嗜睡量表 (ESS)、WHOQOL-BREF 问卷 (EQ-5D)、6 分钟步行测试 (6MWD)、自觉用力量表 (RPE)、流量-体积环（FV-Loop）、舌头和抓握肌力量、人体测量数据和每日笔记记录两组（对照组：CPAP治疗和实验组：亚组有WE、TIMT和TMT治疗）中度至重度阻塞性睡眠患者呼吸暂停综合征（OSAS）。

假设：

研究人员假设，与接受家庭恢复活动干预计划的患者相比，更多中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的 PSG 数据、生活质量、运动能力、肺功能、肌肉力量、人体测量数据和每日笔记记录有所改善单独使用呼吸机。