Kostbehandlinger for kognitiv svækkelse hos ældre voksne

Det er veletableret, at Alzheimers sygdom (AD) er forbundet med insulinresistens og dermed unormal glukosemetabolisme. Faktisk kan abnormiteter i hjernens optagelse af glukose observeres på PET-billeddannelse forud for kliniske symptomer. Hos patienter med etableret demens på grund af AD er sværhedsgraden af ​​kognitiv svækkelse stærkt korreleret med faldet i glukoseoptagelsen. Ketonlegemer, produkter fra fedtstofskiftet, kan tjene som et "backup"-brændstof, når glukose ikke er tilgængelig. Ketonlegememetabolisme ser ud til at omgå de metaboliske processer, der er unormale i AD og kan give bedre næring til neuroner. Som et resultat kan ketonlegememetabolisme bremse kognitivt fald eller endda forbedre kognition hos patienter med AD.

Deltagerne vil være 60 personer, 60 år eller ældre, med MCI eller mild sandsynlig AD og uden signifikant hjerte-kar-sygdom. De vil være forpligtet til at indhente samtykke fra deres primære læger til deres deltagelse. Hver patient vil have en studiepartner, som er kognitivt sund, bor sammen med deltageren og kan hjælpe ham/hende med at overholde diæten. En forskningsdiætist vil lære deltagere og partnere den nye diæt og overvåge deltagernes overholdelse med madlogfiler, personlige vurderinger og urinketontest. Efter et indledende baseline-besøg vil deltagerne gennemføre fire personlige vurderinger, hvorunder overholdelse af diæten vil blive vurderet, og neurokognitive tests vil blive administreret. Det er en hypotese, at MAD vil være gennemførligt og godt tolereret af seniorer med MCI og AD. Det er yderligere en hypotese, at overholdelse af MAD vil være forbundet med en større stigning (eller mindre fald) i kognitive testresultater end placebo-diæten, især for de deltagere, der ikke bærer en ApoE ε4-allel.