Ikääntyneiden aikuisten kognitiivisten häiriöiden ruokavaliohoidot

On hyvin todettu, että Alzheimerin tauti (AD) liittyy insuliiniresistenssiin ja siten epänormaaliin glukoosiaineenvaihduntaan. Itse asiassa aivojen glukoosinoton poikkeavuuksia voidaan havaita PET-kuvauksessa ennen kliinisiä oireita. Potilailla, joilla on todettu AD:n aiheuttama dementia, kognitiivisen heikentymisen vakavuus korreloi voimakkaasti glukoosin oton vähenemisen kanssa. Ketonit, rasva-aineenvaihdunnan tuotteet, voivat toimia "varapolttoaineena", kun glukoosia ei ole saatavilla. Ketonikehon aineenvaihdunta näyttää ohittavan aineenvaihduntaprosessit, jotka ovat epänormaaleja AD:ssa ja voivat tarjota parempaa ravintoa hermosoluille. Tämän seurauksena ketoaineenvaihdunta voi hidastaa kognitiivista heikkenemistä tai jopa parantaa kognitiokykyä AD-potilailla.

Osallistujia on 60 henkilöä, vähintään 60-vuotiaita, joilla on MCI tai lievä todennäköinen AD ja joilla ei ole merkittävää sydän- ja verisuonitautia. Heidän on saatava osallistumiseensa perusterveydenhuollon lääkäreiden suostumus. Jokaisella potilaalla on tutkimuskumppani, joka on kognitiivisesti terve, asuu osallistujan kanssa ja voi auttaa häntä noudattamaan ruokavaliota. Tutkimusravitsemusterapeutti opettaa osallistujille ja kumppaneille uuden ruokavalion ja seuraa osallistujien noudattamista ruokalokien, henkilökohtaisten arvioiden ja virtsan ketonitestien avulla. Ensimmäisen lähtötilanteen käynnin jälkeen osallistujat suorittavat neljä henkilökohtaisesti suoritettavaa arviointia, joiden aikana arvioidaan ruokavalion noudattamista ja suoritetaan neurokognitiivisia testejä. Oletuksena on, että MAD on toteutettavissa ja hyvin siedetty senioreille, joilla on MCI ja AD. Lisäksi oletetaan, että sitoutuminen MAD:iin liittyy kognitiivisten testien tulosten suurempaan nousuun (tai pienempään laskuun) kuin lumelääkeruokavalio, erityisesti niille osallistujille, joilla ei ole ApoE ε4 -alleelia.