Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af diæternæringsinterventionsteknikker til fedme hos børn

10. december 2018 opdateret af: Yonglong Pan, Chinese Academy of Sciences

Med den hastige udvikling af samfundet og økonomien er børns simple fedme stigende i verden og er blevet en kronisk sygdom, som er en af ​​de største folkesundhedsudfordringer i verden. Det er en alvorlig trussel mod børns sundhed og deres voksenliv. Overvægt og fedme er induceret af genetiske og miljømæssige faktorer. De miljømæssige faktorer er meget vigtige, mens kostfaktorerne er de drivende faktorer for mange kroniske sygdomme, herunder fedme. Denne undersøgelse fokuserer på diætintervention af fedme hos børn for at opbygge en sund tarmflora. Den mellemliggende mad var baseret på en naturlig helsekost - frugt- og grøntsagsgæringsvæske, og kombineret med andre probiotiske kostfaktorer, kostfibre og oligosaccharider. Implementeringen af ​​undersøgelsen vil bidrage til at afsløre funktionsmekanismen for tarmbakterier hos overvægtige børn og normale børn og til at konstruere et sundt mikromiljø af tarmflora. Ifølge de positive effektfaktorer vil undersøgelsen foreslå en sund kost- og ernæringsinterventionsmodel for overvægtige børn, som har betydning for social sundhed, især for børns sundhed.

At undersøge nøjagtigheden af ​​MR ved kvantificering af leverfedt med magnetisk resonansspektroskopi (MRS) som reference. Et sekundært mål var at vurdere forekomsten af ​​ikke-alkoholisk fedtleversygdom hos overvægtige og fede kinesiske børn og unge.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Før den akademiske eksamen udsendes brev til forældre, informeret samtykke og frivillige spørgeskemaer til skolebørn og deres værger. Vi fortæller de frivillige og deres værger hvad med denne undersøgelse og inviterer dem til at deltage i denne undersøgelse. Kun de frivillige og værgernes underskrift på brevet til forældrene og informeret samtykke er i stand til at gøre forskningsobjekter.

Eksperimentelle procedurer:

To gange med medicinske undersøgelser, blod- og afføringsprøve er påkrævet for hele eksperimentets forskning. Første gangs eksamener og prøveindsamling udføres under den akademiske eksamen; anden gang fortsættes efter indgrebet.

Rekruttering af forskningsobjekter:

Ifølge akademisk undersøgelse og frivillige spørgeskemaer rekrutteres omkring 300 raske børn, der ikke har taget antibiotika før 3 måneder, og deres BMI skulle ligge i det overvægtige område. Derefter måles deres taljeomkreds og forholdet mellem kropsfedt. Hvis forholdet mellem taljestørrelse og vægt af dem er >0,46, og de har en højere procentdel af kropsfedt (>20 % for drenge og under 12 år gamle piger, >25 % for 12 år gamle piger), indsamles dataene og indtastes til databasen. Omkring 40 raske børn mellem 15-18 år rekrutteres til at deltage i den næste interventionsforskning.

Generel kropsundersøgelse:

Ved akademisk eksamen registreres den studerendes grundlæggende medicinske data inklusiv højde og vægt, og derefter beregnes deres BMI. Hvis hans/hendes BMI er i det overvægtige område, måles og registreres hans/hendes kropssammensætning.

MR og MRS test:

Alle patienter gennemgik MR-scanning udført af en erfaren teknolog ved hjælp af en 3 Tesla MR-enhed (MAGNETOM Skyra, Siemens Healthcare, Erlangen, Tyskland). MRI og MRS blev udført med henholdsvis multi-ekko Dixon- og HISTO-sekvenser for at beregne hepatisk protondensitetsfedtfraktion (PDFF).

Blodopsamling, konservering og test:

Blodopsamling og konservering foregår i standarden for lægeundersøgelse. Når der indsamles data om fedme, bør test af blodtal, blodsukker, serumlipid og leverfunktion behandles for overvægtige børn. Når der gribes ind, bør flere tests, herunder blodtal, blodsukker, blodlipider, leverfunktion, hæmoglobin, cytokiner, insulin, højfølsomt C-reaktivt protein, leptin og somatomedin C behandles.

Indsamling, konservering og detektion af afføring:

50 ml centrifugerør bruges til at indsamle afføringsprøver. Hvert rør er markeret med en unik kodning, der svarer til en frivillig. Når frivillige indsamler afføringsprøver, overfører de afføringsprøverne til sterile centrifugerør ved hjælp af sterile vatpinde eller tandstikker så hurtigt som muligt. Prøverne skal være mere end 10 g. Centrifugerørene skal placeres på et lavtemperatursted, overføres derefter til køleskabet og opbevares ved -80 ℃ indtil DNA-ekstraktion og anden testning. Testene, herunder indhold af kortkædede fedtsyrer (SCFA), pH, vandindhold, immunfaktorer sIgA og Calprotectin behandles.

16S rRNA gensekventering af bakterier i afføring:

DNA ekstraktion:

For hver prøve vægtes ca. 0,2 g afføring, og det samlede DNA ekstraheres ved hjælp af fækal genomisk DNA-ekstraktionssæt (Qiagen, model DP328). Og derefter blev koncentrationen og renheden af ​​ekstraheret DNA målt ved hjælp af NanoDrop (Thermo, 2000C) for at sikre, at hver prøve opfylder sekventeringskravet.

Prøvesekvensering:

PCR-amplifikation af 16S rRNA-gen (V3-V4) udføres med universelle fremadgående primere 5'-ACTCCTACGGGAGGCAGCAG-3' og omvendt primer 5'-GGACTACVSGGGTATCTAAT-3'. Amplifikationssystemet omfatter sterilt vand 19,375 ul, buffer 2,5 ul, template 1 ul, primere 1 ul, Pyrobest DNA-polymerase 0,125 ul. PCR-cyklusbetingelser var som følger: 94 ℃ 5 min., efterfulgt af nogle cyklusser, herunder 94 ℃ denaturering i 30 sek., 50 ℃ renaturering i 30 s, 72 ℃ forlængelse i 30 s, derefter 72 ℃ forlængelse i 5 min. PCR-produktelektroforese udføres for at bestemme det passende PCR-produkt med forskellige påføringscyklusser. Efter tilslutning af amplificerede produkter til mærkede primere og etiketter udføres parret ende-sekventering med sekventeringsplatformen af ​​Illumina MiSeq, og læselængden er omkring 250bp.

Interventionsbehandling af fedme hos børn med PFE:

Efter 16S rRNA-gensekventering er omkring 40 overvægtige frivillige i gymnasiet og med lignende tarmfloraprofiler udvalgt til at deltage i interventionsbehandlingsforskningen. Den mellemliggende mad er "Dr. Ephraim" plantefermenteringsekstrakt (PFE). Uden at ændre forskningsobjekternes tidligere diæter drikker hvert forskningsobjekt ved at drikke 30mL PFE ved henholdsvis morgen- og aftenenzymer, og interventionen varer i 8 uger. Før og efter 8 ugers intervention indsamles og analyseres afførings- og blodprøver af forskningsobjekter for at opnå deres fysiologiske og biokemiske indekser. Hele 16S rRNA-genet fra fækale prøver i hvert trin sekventeres.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

90

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Guangdong
      • Shenzhen, Guangdong, Kina, 0755
        • Shenzhen Meilin High School

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

15 år til 18 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Personer, hvis BMI>27 og alder mellem 15-18; værdien af ​​talje/vægt >0,46; værdien af ​​kropssammensætning >20%.

Ekskluderingskriterier:

  • Mennesker, der behandles med antibiotika inden for 3 måneder;Personer med mave-tarmsygdomme;Personer med type I diabetes, enhver spiseforstyrrelse såsom bulimi eller anorexia nervosa; Prader-Willi patienter og fedme er en del af klinisk syndrom med andre lidelser.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Fedme med diæternæring
Overvægtige børn vil blive grebet ind af diæternæring baseret på plantefermenteringsekstrakt i 2 måneder.
Hovedingrediensen i diæternæring er plantefermenteringsekstraktion, som er fra mange frugter og grøntsager fermenteret af probiotika.
Aktiv komparator: Leverfedt fra overvægtige børn
At undersøge nøjagtigheden af ​​MR ved kvantificering af leverfedt med magnetisk resonansspektroskopi (MRS) som reference.
At undersøge nøjagtigheden af ​​MR ved kvantificering af leverfedt med magnetisk resonansspektroskopi (MRS) som reference.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
BMI ændring
Tidsramme: 2 måneder
2 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Serum biomarkører ændrer sig
Tidsramme: 2 måneder
2 måneder
Vægttab
Tidsramme: 2 måneder
2 måneder
Ændring af tarmmikrobiomprofil
Tidsramme: 2 måneder
2 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studieleder: Yan Liang, Ph.D, Shenzhen Institutes of advanced technology

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. september 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. december 2016

Studieafslutning (Faktiske)

20. juli 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. september 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. september 2015

Først opslået (Skøn)

3. september 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. december 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. december 2018

Sidst verificeret

1. december 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner