- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02539836
Studie om kosttilskuddsintervensjonsteknikker for fedme hos barn
Med den raske utviklingen av samfunn og økonomi er barns enkle fedme økende i verden og har blitt en kronisk sykdom som er en av de største folkehelseutfordringene i verden. Det er en alvorlig trussel mot helsen til barn og deres voksen alder. Overvekt og fedme er indusert av genetiske og miljømessige faktorer. Miljøfaktorene er svært viktige, mens kostholdsfaktorene er de drivende faktorene for mange kroniske sykdommer, inkludert fedme. Denne studien fokuserer på kosttilskudd av fedme hos barn for å bygge sunn tarmflora. Den inngripende maten var basert på en naturlig helsekost – frukt- og grønnsaksgjæringsvæske, og kombinert med andre probiotiske kostholdsfaktorer, kostfiber og oligosakkarider. Gjennomføringen av studien vil bidra til å avsløre funksjonsmekanismen til tarmbakterier hos overvektige barn og normale barn, og å konstruere et sunt mikromiljø av tarmflora. I henhold til de positive effektfaktorene vil studien foreslå en sunn kostholds- og ernæringsintervensjonsmodell for overvektige barn, som har betydning for sosial helse, spesielt for barns helse.
For å undersøke nøyaktigheten av MR i kvantifisering av leverfett med magnetisk resonansspektroskopi (MRS) som referanse. Et sekundært mål var å vurdere forekomsten av ikke-alkoholisk fettleversykdom hos overvektige og overvektige kinesiske barn og ungdom.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Før akademisk eksamen blir brev til foreldre, informert samtykke og frivillig spørreskjema gitt ut til skolebarn og deres foresatte. Vi forteller de frivillige og deres foresatte hva med denne studien og inviterer dem til å delta i denne studien. Det er kun frivillige og foresattes signatur på brevet til foreldrene og informert samtykke som kan gjøre forskningsobjekter.
Eksperimentelle prosedyrer:
To ganger med medisinske undersøkelser, blod- og avføringsprøvetaking er nødvendig for hele eksperimentets forskning. Førstegangseksamen og prøvesamling gjennomføres under akademisk eksamen; den andre gangen fortsetter etter inngrepet.
Rekruttering av forskningsobjekter:
I følge akademisk undersøkelse og frivillige spørreskjemaer, rekrutteres ca. 300 friske barn uten å ha tatt antibiotika før 3 måneder, og deres BMI bør være i overvektsområdet. Deretter måles midjeomkretsen og forholdet mellom kroppsfett. Hvis forholdet mellom midjestørrelse og vekt på dem er >0,46 og de har høyere prosentandel kroppsfett (>20 % for gutter og under 12 år gamle jenter, >25 % for 12 år gamle jenter), samles dataene inn og legges inn til databasen. Omtrent 40 friske barn mellom 15-18 år rekrutteres til å delta i neste intervensjonsforskning.
Generell kroppsundersøkelse:
Ved akademisk eksamen registreres studentens grunnleggende medisinske data inkludert høyde og vekt, og deretter beregnes BMI. Hvis hans/hennes BMI er i overvektsområdet, blir hans/hennes kroppssammensetning målt og registrert.
MR- og MRS-test:
Alle pasientene gjennomgikk MR-skanning utført av en erfaren teknolog ved bruk av en 3 Tesla MR-enhet (MAGNETOM Skyra, Siemens Healthcare, Erlangen, Tyskland). MR og MRS ble utført med henholdsvis multi-ekko Dixon- og HISTO-sekvenser for å beregne hepatisk protondensitetsfettfraksjon (PDFF).
Blodinnsamling, konservering og test:
Blodinnsamling og konservering fortsetter i standarden for medisinsk undersøkelse. Når du samler inn data om fedme, bør testene av blodtelling, blodsukker, serumlipid og leverfunksjon behandles for overvektige barn. Ved intervenering bør flere tester inkludert blodtelling, blodsukker, blodlipider, leverfunksjon, hemoglobin, cytokiner, insulin, høysensitivt C-reaktivt protein, leptin og somatomedin C behandles.
Innsamling, konservering og påvisning av avføring:
50 ml sentrifugerør brukes til å samle avføringsprøver. Hvert rør er merket med en unik koding som tilsvarer en frivillig. Når frivillige samler avføringsprøver, overfører de avføringsprøvene til sterile sentrifugerør ved hjelp av sterile vattpinner eller tannpirkere så snart som mulig. Samleprøvene bør være mer enn 10 g. Sentrifugerørene skal settes på et sted med lav temperatur, deretter overføres til kjøleskap og oppbevares ved -80 ℃ til DNA-ekstraksjon og annen testing. Testene inkludert kortkjedede fettsyreinnhold (SCFA), pH, vanninnhold, immunfaktorer sIgA og Calprotectin behandles.
16S rRNA-gensekvensering av bakterier i avføring:
DNA-ekstraksjon:
For hver prøve veies ca. 0,2 g avføring og det totale DNA ekstraheres ved bruk av fekalt genomisk DNA-ekstraksjonssett (Qiagen, modell DP328). Og deretter ble konsentrasjonen og renheten til ekstrahert DNA målt ved hjelp av NanoDrop (Thermo, 2000C) for å garantere at hver prøve oppfyller sekvenseringskravet.
Eksempelsekvensering:
PCR-amplifisering av 16S rRNA-genet (V3-V4) utføres med universelle fremre primere 5'-ACTCCTACGGGAGGCAGCAG-3' og revers primer 5'-GGACTACVSGGGTATCTAAT-3'. Amplifikasjonssystemet inkluderer sterilt vann 19,375 ul, buffer 2,5 ul, mal 1 ul, primere 1 ul, Pyrobest DNA-polymerase 0,125 ul. PCR-syklusforhold var som følger: 94 ℃ 5 min, etterfulgt av noen sykluser inkludert 94 ℃ denaturering i 30 sekunder, 50 ℃ renaturering i 30 s, 72 ℃ forlenget i 30 sekunder, deretter 72 ℃ forlenget i 5 minutter. PCR-produktelektroforese utføres for å bestemme riktig PCR-produkt med forskjellige påføringssykluser. Etter å ha koblet amplifiserte produkter til merkede primere og etiketter, utføres sekvensering av paret ende med sekvenseringsplattformen til Illumina MiSeq, og leselengden er omtrent 250 bp.
Intervensjonsbehandling på fedme hos barn med PFE:
Etter 16S rRNA-gensekvensering velges rundt 40 overvektige frivillige på videregående skole og med lignende tarmfloraprofiler til å delta i intervensjonsbehandlingsforskningen. Den mellomliggende maten er "Dr. Ephraim" plantefermenteringsekstrakt (PFE). Uten å endre de tidligere diettene til forskningsobjekter, drikker hvert forskningsobjekt ved å drikke 30mL PFE ved henholdsvis morgen- og kveldsenzymer, og intervensjonen varer i 8 uker. Før og etter 8-ukers intervensjon blir avførings- og blodprøver av forskningsobjekter samlet inn og analysert for å oppnå deres fysiologiske og biokjemiske indekser. Hele 16S rRNA-genet til fekale prøver i hvert trinn sekvenseres.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 0755
- Shenzhen Meilin High School
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personer med BMI>27 og alder mellom 15-18;verdien av midje/vekt >0,46; verdien av kroppssammensetning >20%.
Ekskluderingskriterier:
- Personer som behandles med antibiotika på 3 måneder;Personer med gastrointestinale sykdommer;Personer med type I diabetes, alle spiseforstyrrelser som bulimi eller anorexia nervosa; Prader-Willi pasienter og fedme er en del av klinisk syndrom med andre lidelser.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fedme med kosthold
Overvektige barn vil bli intervenert av kosthold basert på plantefermenteringsekstrakt i 2 måneder.
|
Hovedingrediensen i kosthold er plantegjæringsekstraksjon som er fra mange frukter og grønnsaker gjæret av probiotika.
|
|
Aktiv komparator: Leverfett fra overvektige barn
For å undersøke nøyaktigheten av MR i kvantifisering av leverfett med magnetisk resonansspektroskopi (MRS) som referanse.
|
For å undersøke nøyaktigheten av MR i kvantifisering av leverfett med magnetisk resonansspektroskopi (MRS) som referanse.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
BMI endring
Tidsramme: 2 måneder
|
2 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Serum biomarkører endres
Tidsramme: 2 måneder
|
2 måneder
|
|
Vekttap
Tidsramme: 2 måneder
|
2 måneder
|
|
Endring av tarmmikrobiomprofilen
Tidsramme: 2 måneder
|
2 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Yan Liang, Ph.D, Shenzhen Institutes of advanced technology
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Whitaker RC, Wright JA, Pepe MS, Seidel KD, Dietz WH. Predicting obesity in young adulthood from childhood and parental obesity. N Engl J Med. 1997 Sep 25;337(13):869-73. doi: 10.1056/NEJM199709253371301.
- Ezzati M, Lopez AD, Rodgers A, Vander Hoorn S, Murray CJ; Comparative Risk Assessment Collaborating Group. Selected major risk factors and global and regional burden of disease. Lancet. 2002 Nov 2;360(9343):1347-60. doi: 10.1016/S0140-6736(02)11403-6.
- Backhed F, Ding H, Wang T, Hooper LV, Koh GY, Nagy A, Semenkovich CF, Gordon JI. The gut microbiota as an environmental factor that regulates fat storage. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 Nov 2;101(44):15718-23. doi: 10.1073/pnas.0407076101. Epub 2004 Oct 25.
- Cani PD, Bibiloni R, Knauf C, Waget A, Neyrinck AM, Delzenne NM, Burcelin R. Changes in gut microbiota control metabolic endotoxemia-induced inflammation in high-fat diet-induced obesity and diabetes in mice. Diabetes. 2008 Jun;57(6):1470-81. doi: 10.2337/db07-1403. Epub 2008 Feb 27.
- Smith JD, Montano Z, Dishion TJ, Shaw DS, Wilson MN. Preventing weight gain and obesity: indirect effects of the family check-up in early childhood. Prev Sci. 2015 Apr;16(3):408-19. doi: 10.1007/s11121-014-0505-z. Erratum In: Prev Sci. 2015 Apr;16(3):420.
- Turnbaugh PJ, Ley RE, Mahowald MA, Magrini V, Mardis ER, Gordon JI. An obesity-associated gut microbiome with increased capacity for energy harvest. Nature. 2006 Dec 21;444(7122):1027-31. doi: 10.1038/nature05414.
- Szczepaniak LS, Nurenberg P, Leonard D, Browning JD, Reingold JS, Grundy S, Hobbs HH, Dobbins RL. Magnetic resonance spectroscopy to measure hepatic triglyceride content: prevalence of hepatic steatosis in the general population. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2005 Feb;288(2):E462-8. doi: 10.1152/ajpendo.00064.2004. Epub 2004 Aug 31.
- Schwimmer JB, Middleton MS, Behling C, Newton KP, Awai HI, Paiz MN, Lam J, Hooker JC, Hamilton G, Fontanesi J, Sirlin CB. Magnetic resonance imaging and liver histology as biomarkers of hepatic steatosis in children with nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2015 Jun;61(6):1887-95. doi: 10.1002/hep.27666. Epub 2015 Feb 5.
- Backhed F, Manchester JK, Semenkovich CF, Gordon JI. Mechanisms underlying the resistance to diet-induced obesity in germ-free mice. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Jan 16;104(3):979-84. doi: 10.1073/pnas.0605374104. Epub 2007 Jan 8.
- Tsiros MD, Coates AM, Howe PR, Grimshaw PN, Buckley JD. Obesity: the new childhood disability? Obes Rev. 2011 Jan;12(1):26-36. doi: 10.1111/j.1467-789X.2009.00706.x.
- Brien SE, Katzmarzyk PT. Physical activity and the metabolic syndrome in Canada. Appl Physiol Nutr Metab. 2006 Feb;31(1):40-7. doi: 10.1139/h05-024.
- Heitmann BL, Koplan J, Lissner L. Childhood obesity: successes and failures of preventive interventions. Nutr Rev. 2009 May;67 Suppl 1:S89-93. doi: 10.1111/j.1753-4887.2009.00167.x.
- Aranceta J, Moreno B, Moya M, Anadon A. Prevention of overweight and obesity from a public health perspective. Nutr Rev. 2009 May;67 Suppl 1:S83-8. doi: 10.1111/j.1753-4887.2009.00166.x.
- Xu H, Li Y, Liu A, Zhang Q, Hu X, Fang H, Li T, Guo H, Li Y, Xu G, Ma J, Du L, Ma G. Prevalence of the metabolic syndrome among children from six cities of China. BMC Public Health. 2012 Jan 6;12:13. doi: 10.1186/1471-2458-12-13.
- Musso G, Gambino R, Cassader M. Obesity, diabetes, and gut microbiota: the hygiene hypothesis expanded? Diabetes Care. 2010 Oct;33(10):2277-84. doi: 10.2337/dc10-0556.
- Chaput JP, Despres JP, Bouchard C, Tremblay A. Longer sleep duration associates with lower adiposity gain in adult short sleepers. Int J Obes (Lond). 2012 May;36(5):752-6. doi: 10.1038/ijo.2011.110. Epub 2011 Jun 7.
- Zemel MB, Thompson W, Milstead A, Morris K, Campbell P. Calcium and dairy acceleration of weight and fat loss during energy restriction in obese adults. Obes Res. 2004 Apr;12(4):582-90. doi: 10.1038/oby.2004.67.
- Chaput JP, Leblanc C, Perusse L, Despres JP, Bouchard C, Tremblay A. Risk factors for adult overweight and obesity in the Quebec Family Study: have we been barking up the wrong tree? Obesity (Silver Spring). 2009 Oct;17(10):1964-70. doi: 10.1038/oby.2009.116. Epub 2009 Apr 9.
- Bervoets L, Van Hoorenbeeck K, Kortleven I, Van Noten C, Hens N, Vael C, Goossens H, Desager KN, Vankerckhoven V. Differences in gut microbiota composition between obese and lean children: a cross-sectional study. Gut Pathog. 2013 Apr 30;5(1):10. doi: 10.1186/1757-4749-5-10.
- Turnbaugh PJ, Gordon JI. The core gut microbiome, energy balance and obesity. J Physiol. 2009 Sep 1;587(Pt 17):4153-8. doi: 10.1113/jphysiol.2009.174136. Epub 2009 Jun 2.
- Sanchez M, Panahi S, Tremblay A. Childhood obesity: a role for gut microbiota? Int J Environ Res Public Health. 2014 Dec 23;12(1):162-75. doi: 10.3390/ijerph120100162.
- Kadooka Y, Sato M, Imaizumi K, Ogawa A, Ikuyama K, Akai Y, Okano M, Kagoshima M, Tsuchida T. Regulation of abdominal adiposity by probiotics (Lactobacillus gasseri SBT2055) in adults with obese tendencies in a randomized controlled trial. Eur J Clin Nutr. 2010 Jun;64(6):636-43. doi: 10.1038/ejcn.2010.19. Epub 2010 Mar 10.
- Chang BJ, Park SU, Jang YS, Ko SH, Joo NM, Kim SI, Kim CH, Chang DK. Effect of functional yogurt NY-YP901 in improving the trait of metabolic syndrome. Eur J Clin Nutr. 2011 Nov;65(11):1250-5. doi: 10.1038/ejcn.2011.115. Epub 2011 Jun 22.
- Zarrati M, Salehi E, Nourijelyani K, Mofid V, Zadeh MJ, Najafi F, Ghaflati Z, Bidad K, Chamari M, Karimi M, Shidfar F. Effects of probiotic yogurt on fat distribution and gene expression of proinflammatory factors in peripheral blood mononuclear cells in overweight and obese people with or without weight-loss diet. J Am Coll Nutr. 2014;33(6):417-25. doi: 10.1080/07315724.2013.874937. Epub 2014 Jul 31.
- Kang JH, Yun SI, Park HO. Effects of Lactobacillus gasseri BNR17 on body weight and adipose tissue mass in diet-induced overweight rats. J Microbiol. 2010 Oct;48(5):712-4. doi: 10.1007/s12275-010-0363-8. Epub 2010 Nov 3.
- Piche T, des Varannes SB, Sacher-Huvelin S, Holst JJ, Cuber JC, Galmiche JP. Colonic fermentation influences lower esophageal sphincter function in gastroesophageal reflux disease. Gastroenterology. 2003 Apr;124(4):894-902. doi: 10.1053/gast.2003.50159.
- Cani PD, Delzenne NM. Interplay between obesity and associated metabolic disorders: new insights into the gut microbiota. Curr Opin Pharmacol. 2009 Dec;9(6):737-43. doi: 10.1016/j.coph.2009.06.016. Epub 2009 Jul 21.
- Cani PD, Delzenne NM. The gut microbiome as therapeutic target. Pharmacol Ther. 2011 May;130(2):202-12. doi: 10.1016/j.pharmthera.2011.01.012. Epub 2011 Feb 2.
- Pacifico L, Martino MD, Catalano C, Panebianco V, Bezzi M, Anania C, Chiesa C. T1-weighted dual-echo MRI for fat quantification in pediatric nonalcoholic fatty liver disease. World J Gastroenterol. 2011 Jul 7;17(25):3012-9. doi: 10.3748/wjg.v17.i25.3012.
- Di Martino M, Pacifico L, Bezzi M, Di Miscio R, Sacconi B, Chiesa C, Catalano C. Comparison of magnetic resonance spectroscopy, proton density fat fraction and histological analysis in the quantification of liver steatosis in children and adolescents. World J Gastroenterol. 2016 Oct 21;22(39):8812-8819. doi: 10.3748/wjg.v22.i39.8812.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- COIF_001
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .