- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02539836
Studie om kostnäringsinterventionstekniker för barnfetma
Med den snabba utvecklingen av samhället och ekonomin ökar barns enkla fetma i världen och har blivit en kronisk sjukdom som är en av de största folkhälsoutmaningarna i världen. Det är ett allvarligt hot mot barns hälsa och deras vuxen ålder. Övervikt och fetma induceras av genetiska och miljömässiga faktorer. Miljöfaktorerna är mycket viktiga, medan kostfaktorerna är de drivande faktorerna för många kroniska sjukdomar inklusive fetma. Denna studie fokuserar på kostingrepp av barndomsfetma för att bygga upp en hälsosam tarmflora. Den ingripande maten var baserad på en naturlig hälsokost - frukt- och grönsaksjäsningsvätska, och kombinerat med andra probiotiska kostfaktorer, kostfibrer och oligosackarider. Genomförandet av studien kommer att hjälpa till att avslöja funktionsmekanismen för tarmbakterier hos överviktiga barn och normala barn, och att konstruera en hälsosam mikromiljö av tarmflora. Enligt de positiva effektfaktorerna kommer studien att föreslå en hälsosam kost- och näringsinterventionsmodell för överviktiga barn, som är betydelsefull för social hälsa, särskilt för barns hälsa.
Att undersöka noggrannheten av MRT vid kvantifiering av leverfett med magnetisk resonansspektroskopi (MRS) som referens. Ett sekundärt mål var att bedöma förekomsten av icke-alkoholisk fettleversjukdom hos överviktiga och feta kinesiska barn och ungdomar.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Före akademisk prövning släpps brev till föräldrar, informerat samtycke och frivilligfrågeformulär till skolbarn och deras vårdnadshavare. Vi berättar för volontärerna och deras vårdnadshavare vad om denna studie och inbjuder dem att delta i denna studie. Endast frivilliga och vårdnadshavares underskrift på brevet till föräldrarna och informerat samtycke kan göra forskningsobjekten.
Experimentella procedurer:
Två gånger av medicinska undersökningar, blod- och avföringsprovtagning krävs för hela experimentforskningen. Första tentamen och provinsamling sker under akademisk examination; den andra gången genomförs efter ingreppet.
Rekrytering av forskningsobjekt:
Enligt akademisk undersökning och frivilliga frågeformulär rekryteras cirka 300 friska barn utan att ha tagit antibiotika innan 3 månader och deras BMI bör ligga i överviktsintervallet. Därefter mäts deras midjemått och förhållandet mellan kroppsfett. Om förhållandet mellan midjestorlek och vikt för dem är >0,46 och de har högre andel kroppsfett (>20 % för pojkar och under 12 år gamla flickor, >25 % för 12 år gamla flickor), samlas data in och matas in till databasen. Ett 40-tal friska barn mellan 15-18 år rekryteras för att delta i nästa interventionsforskning.
Allmän kroppsbesiktning:
Vid akademisk examination registreras studentens grundläggande medicinska data inklusive längd och vikt, och sedan beräknas deras BMI. Om hans/hennes BMI ligger i det överviktiga intervallet, mäts och registreras hans/hennes kroppssammansättning.
MRT och MRS-test:
Alla patienter genomgick MRT-skanning utförd av en erfaren tekniker med en 3 Tesla MR-enhet (MAGNETOM Skyra, Siemens Healthcare, Erlangen, Tyskland). MRI och MRS utfördes med multi-eko Dixon- respektive HISTO-sekvenser för att beräkna leverprotondensitetsfettfraktion (PDFF).
Bloduppsamling, konservering och test:
Bloduppsamling och konservering fortgår i standarden för medicinsk undersökning. Vid insamling av data om fetma bör tester av blodvärde, blodsocker, serumlipider och leverfunktion bearbetas för överviktiga barn. Vid ingripande bör fler tester inklusive blodvärde, blodsocker, blodlipider, leverfunktion, hemoglobin, cytokiner, insulin, högkänsligt C-reaktivt protein, leptin och somatomedin C behandlas.
Insamling, konservering och upptäckt av avföring:
50 ml centrifugrör används för att samla avföringsprover. Varje rör är märkt med en unik kodning som motsvarar en frivillig. När frivilliga samlar avföringsprover överför de avföringsproverna till ett sterilt centrifugrör med hjälp av sterila pinnar eller tandpetare så snart som möjligt. De samlade proverna bör väga mer än 10 g. Centrifugerören ska placeras på lågtemperaturställe, överförs sedan till kylskåpet och förvaras vid -80 ℃ tills DNA-extraktion och annan testning. Testerna inklusive kortkedjiga fettsyror (SCFA), pH, vattenhalt, immunfaktorer sIgA och Calprotectin bearbetas.
16S rRNA-gensekvensering av bakterier i avföring:
DNA-extraktion:
För varje prov vägs cirka 0,2 g avföring och det totala DNA extraheras med användning av fekal genomisk DNA-extraktionskit (Qiagen, modell DP328). Och sedan mättes koncentrationen och renheten av extraherat DNA med hjälp av NanoDrop (Thermo, 2000C) för att garantera att varje prov uppfyller sekvenseringskravet.
Provsekvensering:
PCR-amplifiering av 16S rRNA-genen (V3-V4) utförs med universella framåtriktade primrar 5'-ACTCCTACGGGAGGCAGCAG-3' och omvänd primer 5'-GGACTACVSGGGTATCTAAT-3'. Amplifieringssystemet inkluderar sterilt vatten 19,375 ul, buffert 2,5 ul, mall 1 ul, primers 1 ul, Pyrobest DNA-polymeras 0,125 ul. PCR-cykelförhållandena var som följer: 94 ℃ 5 min, följt av några cykler inklusive 94 ℃ denaturering i 30 s, 50 ℃ renaturering i 30 s, 72 ℃ förlängning i 30 s, sedan 72 ℃ förlängning i 5 min. PCR-produktelektrofores utförs för att bestämma den lämpliga PCR-produkten med olika appliceringscykler. Efter anslutning av amplifierade produkter till taggade primers och etiketter, utförs parad-end-sekvensering med sekvenseringsplattformen för Illumina MiSeq, och läslängden är cirka 250 bp.
Interventionsbehandling mot barnfetma med PFE:
Efter 16S rRNA-gensekvensering väljs cirka 40 överviktiga frivilliga i gymnasiet och med liknande tarmfloraprofiler för att delta i interventionsbehandlingsforskningen. Den mellanliggande maten är "Dr. Ephraim" växtfermentationsextrakt (PFE). Utan att ändra forskningsobjektens tidigare dieter dricker varje forskningsobjekt genom att dricka 30mL PFE vid morgon- respektive kvällsenzymer, och interventionen varar i 8 veckor. Före och efter 8 veckors intervention samlas avförings- och blodprover av forskningsobjekt in och analyseras för att erhålla deras fysiologiska och biokemiska index. Hela 16S rRNA-genen från fekala prover i varje steg sekvenseras.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 0755
- Shenzhen Meilin High School
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Personer vars BMI>27 och ålder mellan 15-18; värdet av midja/vikt >0,46; värdet av kroppssammansättning >20%.
Exklusions kriterier:
- Människor som behandlas med antibiotika inom 3 månader;Personer med gastrointestinala sjukdomar;Personer med typ I-diabetes, ätstörningar som bulimi eller anorexia nervosa; Prader-Willi patienter och fetma är en del av kliniskt syndrom med andra störningar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Fetma med diet
Överviktiga barn kommer att ingripas av dietnäring baserad på växtfermentationsextrakt i 2 månader.
|
Huvudingrediensen i kostnäringen är växtjäsningsextraktion som är från många frukter och grönsaker som fermenterats av probiotika.
|
Aktiv komparator: Leverfett från överviktiga barn
Att undersöka noggrannheten av MRT vid kvantifiering av leverfett med magnetisk resonansspektroskopi (MRS) som referens.
|
Att undersöka noggrannheten av MRT vid kvantifiering av leverfett med magnetisk resonansspektroskopi (MRS) som referens.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
BMI förändring
Tidsram: 2 månader
|
2 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Serumbiomarkörer förändras
Tidsram: 2 månader
|
2 månader
|
Viktminskning
Tidsram: 2 månader
|
2 månader
|
Förändring av tarmmikrobiomprofilen
Tidsram: 2 månader
|
2 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Yan Liang, Ph.D, Shenzhen Institutes of Advanced Technology
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Whitaker RC, Wright JA, Pepe MS, Seidel KD, Dietz WH. Predicting obesity in young adulthood from childhood and parental obesity. N Engl J Med. 1997 Sep 25;337(13):869-73. doi: 10.1056/NEJM199709253371301.
- Ezzati M, Lopez AD, Rodgers A, Vander Hoorn S, Murray CJ; Comparative Risk Assessment Collaborating Group. Selected major risk factors and global and regional burden of disease. Lancet. 2002 Nov 2;360(9343):1347-60. doi: 10.1016/S0140-6736(02)11403-6.
- Backhed F, Ding H, Wang T, Hooper LV, Koh GY, Nagy A, Semenkovich CF, Gordon JI. The gut microbiota as an environmental factor that regulates fat storage. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 Nov 2;101(44):15718-23. doi: 10.1073/pnas.0407076101. Epub 2004 Oct 25.
- Cani PD, Bibiloni R, Knauf C, Waget A, Neyrinck AM, Delzenne NM, Burcelin R. Changes in gut microbiota control metabolic endotoxemia-induced inflammation in high-fat diet-induced obesity and diabetes in mice. Diabetes. 2008 Jun;57(6):1470-81. doi: 10.2337/db07-1403. Epub 2008 Feb 27.
- Smith JD, Montano Z, Dishion TJ, Shaw DS, Wilson MN. Preventing weight gain and obesity: indirect effects of the family check-up in early childhood. Prev Sci. 2015 Apr;16(3):408-19. doi: 10.1007/s11121-014-0505-z. Erratum In: Prev Sci. 2015 Apr;16(3):420.
- Turnbaugh PJ, Ley RE, Mahowald MA, Magrini V, Mardis ER, Gordon JI. An obesity-associated gut microbiome with increased capacity for energy harvest. Nature. 2006 Dec 21;444(7122):1027-31. doi: 10.1038/nature05414.
- Szczepaniak LS, Nurenberg P, Leonard D, Browning JD, Reingold JS, Grundy S, Hobbs HH, Dobbins RL. Magnetic resonance spectroscopy to measure hepatic triglyceride content: prevalence of hepatic steatosis in the general population. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2005 Feb;288(2):E462-8. doi: 10.1152/ajpendo.00064.2004. Epub 2004 Aug 31.
- Schwimmer JB, Middleton MS, Behling C, Newton KP, Awai HI, Paiz MN, Lam J, Hooker JC, Hamilton G, Fontanesi J, Sirlin CB. Magnetic resonance imaging and liver histology as biomarkers of hepatic steatosis in children with nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2015 Jun;61(6):1887-95. doi: 10.1002/hep.27666. Epub 2015 Feb 5.
- Backhed F, Manchester JK, Semenkovich CF, Gordon JI. Mechanisms underlying the resistance to diet-induced obesity in germ-free mice. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Jan 16;104(3):979-84. doi: 10.1073/pnas.0605374104. Epub 2007 Jan 8.
- Tsiros MD, Coates AM, Howe PR, Grimshaw PN, Buckley JD. Obesity: the new childhood disability? Obes Rev. 2011 Jan;12(1):26-36. doi: 10.1111/j.1467-789X.2009.00706.x.
- Brien SE, Katzmarzyk PT. Physical activity and the metabolic syndrome in Canada. Appl Physiol Nutr Metab. 2006 Feb;31(1):40-7. doi: 10.1139/h05-024.
- Heitmann BL, Koplan J, Lissner L. Childhood obesity: successes and failures of preventive interventions. Nutr Rev. 2009 May;67 Suppl 1:S89-93. doi: 10.1111/j.1753-4887.2009.00167.x.
- Aranceta J, Moreno B, Moya M, Anadon A. Prevention of overweight and obesity from a public health perspective. Nutr Rev. 2009 May;67 Suppl 1:S83-8. doi: 10.1111/j.1753-4887.2009.00166.x.
- Xu H, Li Y, Liu A, Zhang Q, Hu X, Fang H, Li T, Guo H, Li Y, Xu G, Ma J, Du L, Ma G. Prevalence of the metabolic syndrome among children from six cities of China. BMC Public Health. 2012 Jan 6;12:13. doi: 10.1186/1471-2458-12-13.
- Musso G, Gambino R, Cassader M. Obesity, diabetes, and gut microbiota: the hygiene hypothesis expanded? Diabetes Care. 2010 Oct;33(10):2277-84. doi: 10.2337/dc10-0556.
- Chaput JP, Despres JP, Bouchard C, Tremblay A. Longer sleep duration associates with lower adiposity gain in adult short sleepers. Int J Obes (Lond). 2012 May;36(5):752-6. doi: 10.1038/ijo.2011.110. Epub 2011 Jun 7.
- Zemel MB, Thompson W, Milstead A, Morris K, Campbell P. Calcium and dairy acceleration of weight and fat loss during energy restriction in obese adults. Obes Res. 2004 Apr;12(4):582-90. doi: 10.1038/oby.2004.67.
- Chaput JP, Leblanc C, Perusse L, Despres JP, Bouchard C, Tremblay A. Risk factors for adult overweight and obesity in the Quebec Family Study: have we been barking up the wrong tree? Obesity (Silver Spring). 2009 Oct;17(10):1964-70. doi: 10.1038/oby.2009.116. Epub 2009 Apr 9.
- Bervoets L, Van Hoorenbeeck K, Kortleven I, Van Noten C, Hens N, Vael C, Goossens H, Desager KN, Vankerckhoven V. Differences in gut microbiota composition between obese and lean children: a cross-sectional study. Gut Pathog. 2013 Apr 30;5(1):10. doi: 10.1186/1757-4749-5-10.
- Turnbaugh PJ, Gordon JI. The core gut microbiome, energy balance and obesity. J Physiol. 2009 Sep 1;587(Pt 17):4153-8. doi: 10.1113/jphysiol.2009.174136. Epub 2009 Jun 2.
- Sanchez M, Panahi S, Tremblay A. Childhood obesity: a role for gut microbiota? Int J Environ Res Public Health. 2014 Dec 23;12(1):162-75. doi: 10.3390/ijerph120100162.
- Kadooka Y, Sato M, Imaizumi K, Ogawa A, Ikuyama K, Akai Y, Okano M, Kagoshima M, Tsuchida T. Regulation of abdominal adiposity by probiotics (Lactobacillus gasseri SBT2055) in adults with obese tendencies in a randomized controlled trial. Eur J Clin Nutr. 2010 Jun;64(6):636-43. doi: 10.1038/ejcn.2010.19. Epub 2010 Mar 10.
- Chang BJ, Park SU, Jang YS, Ko SH, Joo NM, Kim SI, Kim CH, Chang DK. Effect of functional yogurt NY-YP901 in improving the trait of metabolic syndrome. Eur J Clin Nutr. 2011 Nov;65(11):1250-5. doi: 10.1038/ejcn.2011.115. Epub 2011 Jun 22.
- Zarrati M, Salehi E, Nourijelyani K, Mofid V, Zadeh MJ, Najafi F, Ghaflati Z, Bidad K, Chamari M, Karimi M, Shidfar F. Effects of probiotic yogurt on fat distribution and gene expression of proinflammatory factors in peripheral blood mononuclear cells in overweight and obese people with or without weight-loss diet. J Am Coll Nutr. 2014;33(6):417-25. doi: 10.1080/07315724.2013.874937. Epub 2014 Jul 31.
- Kang JH, Yun SI, Park HO. Effects of Lactobacillus gasseri BNR17 on body weight and adipose tissue mass in diet-induced overweight rats. J Microbiol. 2010 Oct;48(5):712-4. doi: 10.1007/s12275-010-0363-8. Epub 2010 Nov 3.
- Piche T, des Varannes SB, Sacher-Huvelin S, Holst JJ, Cuber JC, Galmiche JP. Colonic fermentation influences lower esophageal sphincter function in gastroesophageal reflux disease. Gastroenterology. 2003 Apr;124(4):894-902. doi: 10.1053/gast.2003.50159.
- Cani PD, Delzenne NM. Interplay between obesity and associated metabolic disorders: new insights into the gut microbiota. Curr Opin Pharmacol. 2009 Dec;9(6):737-43. doi: 10.1016/j.coph.2009.06.016. Epub 2009 Jul 21.
- Cani PD, Delzenne NM. The gut microbiome as therapeutic target. Pharmacol Ther. 2011 May;130(2):202-12. doi: 10.1016/j.pharmthera.2011.01.012. Epub 2011 Feb 2.
- Pacifico L, Martino MD, Catalano C, Panebianco V, Bezzi M, Anania C, Chiesa C. T1-weighted dual-echo MRI for fat quantification in pediatric nonalcoholic fatty liver disease. World J Gastroenterol. 2011 Jul 7;17(25):3012-9. doi: 10.3748/wjg.v17.i25.3012.
- Di Martino M, Pacifico L, Bezzi M, Di Miscio R, Sacconi B, Chiesa C, Catalano C. Comparison of magnetic resonance spectroscopy, proton density fat fraction and histological analysis in the quantification of liver steatosis in children and adolescents. World J Gastroenterol. 2016 Oct 21;22(39):8812-8819. doi: 10.3748/wjg.v22.i39.8812.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- COIF_001
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Fetma
-
SanionaAvslutadHypothalamic Injury-induced Obesity (HIO)Danmark