- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02571972
Dorzolamid-timololdråber med injektioner til behandling af AMD, RVO eller DME.
Effekt af topiske vandige suppressanter på respons på intravitreale antivaskulære endotelvækstfaktorinjektioner ved aldersrelateret makuladegeneration (AMD), retinale veneokklusioner (RVO) eller diabetisk makulært ødem (DME).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Intravitreale antivaskulære endotelvækstfaktorer (VEGF), herunder bevacizumab, ranibizumab og aflibercept, er blevet guldstandardbehandlingen for neovaskulær aldersrelateret makuladegeneration (AMD). Forskellige behandlingsmodaliteter ved hjælp af disse midler er blevet foreslået, herunder månedlige, pro re nata og behandle-og-forlænge filosofier. På trods af hyppig og konsekvent behandling med anti-VEGF-terapi er der en undergruppe af patienter, som er inkomplette eller ikke-responderende og har vedvarende tegn på ekssudation på spektral-domæne optisk kohærenstomografi (SD-OCT), inklusive subretinal væske (SRF) og /eller intraretinal ødem.
Mens clearance af intravitreale anti-VEGF-lægemidler ikke er fuldstændigt forstået, har nogle undersøgelser antydet, at udstrømning gennem det forreste kammer kan bidrage. Vi antog, at ved at reducere den vandige produktion, kan udstrømningen også reduceres, hvilket kunne forsinke clearance af intravitreale lægemidler. Som et resultat valgte vi topisk dorzolamid-timolol, da det er en potent vandig suppressant og er let tilgængelig på grund af dens almindelige anvendelse i behandlingen af glaukom. Den aktuelle undersøgelse havde til formål at evaluere effektiviteten af topisk dorzolamid-timolol på anatomiske og visuelle resultater hos anti-VEGF-non-respondere med neovaskulær AMD.
Betydning: Resultaterne af denne undersøgelse vil hjælpe med at afgrænse, om topisk vandig suppression kan være nyttig som adjuverende terapi hos patienter, der modtager kroniske intravitreale anti-VEGF-injektioner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Wills Eye Hospital / Mid Atlantic Retina
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient fra Wills Eye Hospital Retina Service og/eller Mid Atlantic Retina.
- Frivillige patienter i alderen 18 år og ældre.
- Sund nok til at deltage i undersøgelsen.
- Villig og i stand til at give samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
- Diagnose af våd aldersrelateret makuladegeneration
- Forudgående behandling med mindst 4 injektioner af anti-VEGF-midler inden for de seneste 6 måneder og vedvarende intraretinal og/eller subretinal væske på SD-OCT ved hvert besøg i denne periode
- Injektion af det samme anti-VEGF-middel i mindst to besøg før studietilmelding
- Fast interval mellem mindst to besøg forud for studieoptagelse
Ekskluderingskriterier:
- Historien om uveitis
- Enhver oftalmisk operation inden for de foregående 6 måneder, inklusive grå stærekstraktion.
- Enhver historie med vitrektomi
- Historie om brug af glaukomdråber eller tidligere glaukomoperationer
- Brug af systemisk diuretika eller kortikosteroider
- Enhver kontraindikation (bradykardi, dekompenseret hjertesvigt eller reaktiv
- luftvejssygdom) til lokal brug af en betablokker
Enhver historie med sulfonamidallergi
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Dorzolamid-timolol
|
Ved indskrivning vil kvalificerede patienter blive startet på topisk dorzolamid-timolol i undersøgelsesøjet to gange dagligt i undersøgelsens varighed
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig central delfelttykkelse (CST)
Tidsramme: 3 besøg (8-12 uger)
|
Gennemsnitlig central delfelttykkelse (CST) på spektralt domæne optisk kohærenstomografi (SD-OCT) ved 1 besøg før tilmelding og alle besøg efter studietilmelding
|
3 besøg (8-12 uger)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Synsstyrke
Tidsramme: 3 besøg (8-12 uger)
|
LogMAR Synsstyrke ved tilmelding og sidste besøg
|
3 besøg (8-12 uger)
|
|
Maksimal subretinal væskehøjde
Tidsramme: 3 besøg (8-12 uger)
|
Måling baseret på SD-OCT
|
3 besøg (8-12 uger)
|
|
Maksimal Pigmentepitelløsningshøjde
Tidsramme: 3 besøg (8-12 uger)
|
Måling baseret på SD-OCT
|
3 besøg (8-12 uger)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jason Hsu, MD, Wills Eye Hospital, Mid Atlantic Retina
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Byeon SH, Kwon OW, Song JH, Kim SE, Park YS. Prolongation of activity of single intravitreal bevacizumab by adjuvant topical aqueous depressant (Timolol-Dorzolamide). Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2009 Jan;247(1):35-42. doi: 10.1007/s00417-008-0917-1. Epub 2008 Aug 6.
- Sridhar J, Hsu J, Shahlaee A, Garg SJ, Spirn MJ, Fineman MS, Vander J. Topical Dorzolamide-Timolol With Intravitreous Anti-Vascular Endothelial Growth Factor for Neovascular Age-Related Macular Degeneration. JAMA Ophthalmol. 2016 Apr;134(4):437-43. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2016.0045.
- Obeid A, Hsu J, Ehmann D, Gao X, Sridhar J, Chiang A, Park CH, Ho AC. TOPICAL DORZOLAMIDE-TIMOLOL WITH INTRAVITREOUS ANTI-VASCULAR ENDOTHELIAL GROWTH FACTOR FOR RETINAL VEIN OCCLUSION: A PILOT STUDY. Retin Cases Brief Rep. 2021 Mar 1;15(2):120-126. doi: 10.1097/ICB.0000000000000752.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Øjensygdomme
- Nethindedegeneration
- Nethindesygdomme
- Embolisme og trombose
- Venøs trombose
- Trombose
- Makuladegeneration
- Makulaødem
- Retinal veneokklusion
- Ødem
- Våd makuladegeneration
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Enzymhæmmere
- Kulsyreanhydrasehæmmere
- Timolol
- Dorzolamid
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB#14-435
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .