Gotas de dorzolamida-timolol com injeções para tratar AMD, RVO ou EMD.

Os agentes intravítreos anti-fator de crescimento endotelial vascular (VEGF), incluindo bevacizumabe, ranibizumabe e aflibercept, tornaram-se o tratamento padrão-ouro para a degeneração macular relacionada à idade (DMRI) neovascular. Várias modalidades de tratamento usando esses agentes foram propostas, incluindo filosofias mensal, pro re nata e tratar e estender. Apesar do tratamento frequente e consistente com terapia anti-VEGF, há um subconjunto de pacientes que são incompletos ou não respondem e têm evidência persistente de exsudação na tomografia de coerência óptica de domínio espectral (SD-OCT), incluindo líquido sub-retiniano (SRF) e /ou edema intra-retiniano.

Embora a depuração de drogas intravítreas anti-VEGF não seja completamente compreendida, alguns estudos sugeriram que o fluxo através da câmara anterior pode contribuir. Nossa hipótese é que, ao diminuir a produção aquosa, o fluxo também pode ser reduzido, o que poderia atrasar a depuração de drogas intravítreas. Como resultado, escolhemos dorzolamida-timolol tópico, pois é um supressor aquoso potente e está prontamente disponível devido ao seu uso comum no tratamento do glaucoma. O presente estudo teve como objetivo avaliar a eficácia de dorzolamida-timolol tópica em resultados anatômicos e visuais em anti-VEGF não respondedores com DMRI neovascular.

Significado: Os resultados deste estudo ajudarão a delinear se a supressão aquosa tópica pode ser útil como terapia adjuvante em pacientes que recebem injeções intravítreas crônicas de anti-VEGF.