Fjernpatientstyring for hjerteimplanterbare elektroniske enheder (RPM-CIED)

Canada er et land med en forskelligartet geografi, hvoraf 19% af indbyggerne er i samfund, der er klassificeret som "landdistrikter", men mange kan stadig have lange afstande at rejse for at nå et sundhedscenter. Det resulterer i udfordringer med ensartet levering af sundhedsydelser i hele landet. Der er 25.000 pacemaker-implantater (PM) og 7.000 implanterbare defibrillator-implantater (ICD) årligt i Canada, hvor omkring 120.000 patienter lever med disse enheder. Den anbefalede opfølgning for disse enheder er baseret på konsensus- og holdningserklæringer, hvor størstedelen af ​​patienterne kræver mindst årlige besøg på en specialiseret enhedsklinik i løbet af deres enheds levetid. I løbet af disse patienters liv kan der opstå mange problemer, såsom atrielle eller ventrikulære arytmier, der kan resultere i synkope, slagtilfælde eller pludselig død, behov for øget overvågning som følge af råd om enheden eller mindre programmeringsjusteringer for at forbedre enhedens ydeevne, eller blot behov for forbedret overvågning, efterhånden som enhedens batteri aflades, og udskiftning forventes.

Mens fjernovervågningsteknologi i øjeblikket er tilgængelig og har tilladt overvågning og enhedsvurdering fra ethvert patientsted, der er tilgængeligt for en fastnettelefon eller mobiltelefon, har brugen været inkonsekvent i Canada. Derudover er ny teknologi blevet tilgængelig, som ikke kun tillader overvågning, men også fjernprogrammering af disse enheder. Inkorporeringen af ​​fjernprogrammeringsfunktioner sammen med automatisk genkalibrering af enhedsindstillinger giver os mulighed for at udvikle et nyt paradigme for fjernpatientstyring, hvor patienten, efter at patienten har modtaget sin enhed, forbliver i deres lokale sundhedsteams pleje og ikke længere behøver rejse til de specialiserede 'hub'-klinikker for opfølgning.