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Gestion à distance des patients pour les dispositifs électroniques implantables cardiaques (RPM-CIED)

23 avril 2019 mis à jour par: Ratika Parkash

Gestion des patients à distance pour les dispositifs électroniques cardiaques implantables - Une étude pilote

Il s'agit d'une étude pilote visant à évaluer les obstacles, à évaluer et à mettre en œuvre un modèle de gestion du CIED axé sur le patient intégrant une innovation technologique de pointe pour promouvoir un changement de paradigme vers des soins centrés sur le patient impliquant une surveillance et une programmation à distance du CIED. Les progrès technologiques sont très importants car ils comblent plusieurs lacunes et obstacles potentiels dans la prise en charge des patients atteints de CIEDS :

  1. Des déplacements longs et coûteux pour les patients
  2. Morbidité pour les patients due au retard à recevoir un traitement approprié
  3. Efficacité dans la prestation des soins de santé
  4. Satisfaction des patients

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le Canada est un pays à la géographie diversifiée, dont 19 % des habitants se trouvent dans des communautés classées comme « rurales », mais beaucoup peuvent encore avoir de longues distances à parcourir pour se rendre à un établissement de soins de santé. Cela entraîne des défis dans la prestation uniforme des soins de santé dans tout le pays. Il y a 25 000 implants de stimulateur cardiaque (MP) et 7 000 implants de défibrillateur implantable (DCI) chaque année au Canada, et environ 120 000 patients vivent avec ces appareils. Le suivi recommandé pour ces appareils est basé sur un consensus et des déclarations de position, la majorité des patients nécessitant des visites au moins annuelles dans une clinique spécialisée pendant la durée de vie de leur appareil. Au cours de la vie de ces patients, de nombreux problèmes peuvent survenir, tels que des arythmies auriculaires ou ventriculaires pouvant entraîner une syncope, un accident vasculaire cérébral ou une mort subite, la nécessité d'une surveillance accrue résultant des avis de l'appareil, ou des ajustements de programmation mineurs pour améliorer les performances de l'appareil, ou simplement le besoin d'une surveillance accrue à mesure que la batterie de l'appareil s'épuise et qu'un remplacement est prévu.

Bien que la technologie de surveillance à distance soit actuellement disponible et ait permis la surveillance et l'évaluation de l'appareil à partir de n'importe quel endroit du patient accessible à un téléphone fixe ou mobile, l'utilisation a été incohérente au Canada. De plus, une nouvelle technologie est devenue disponible qui permet non seulement la surveillance, mais aussi la programmation à distance de ces appareils. L'incorporation de la capacité de programmation à distance, ainsi que le recalibrage automatique des paramètres de l'appareil, nous permet de développer un nouveau paradigme de gestion des patients à distance où, une fois que le patient a reçu son appareil, il reste sous la garde de son équipe de santé locale et n'a plus besoin de voyager. aux cliniques « hub » spécialisées pour un suivi.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

176

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 3A7
        • QEII HSC

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque implanté/d'une thérapie de resynchronisation cardiaque avec un stimulateur cardiaque (CRT-P) capable de gérer les patients à distance seraient éligibles pour l'étude qui sera suivie par le site où l'implantation a eu lieu OU les patients porteurs d'un défibrillateur implanté/capable de CRT-D de gestion à distance des patients lorsque les patients résident dans une communauté EN DEHORS du site où l'implantation a eu lieu. L'appareil peut être de novo, existant ou un patient subissant un changement de générateur d'impulsions qui a maintenant des capacités de gestion à distance du patient.
  2. Capable de donner son consentement.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Gestion CIED à distance
Les patients atteints d'un CIED feront l'objet d'un suivi à distance grâce aux technologies de l'information.
Informatique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Généralisabilité : La mesure de la généralisabilité sera effectuée en mesurant le nombre de patients éligibles à la prise en charge à distance des patients en proportion de tous les patients CIED.
Délai: 6 mois
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité : La faisabilité sera mesurée par le temps nécessaire pour mettre en œuvre un système pleinement fonctionnel dans les centres participants
Délai: 6 mois
6 mois
Conformité (nombre de télétransmissions reçues divisé par le nombre de télétransmissions attendues)
Délai: 12 mois
La conformité à la gestion à distance des patients sera mesurée pour les patients par le nombre de télétransmissions reçues divisé par le nombre de télétransmissions attendues.
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ratika Parkash, MD, FRCPC, Nova Scotia Health Authority

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 octobre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 octobre 2015

Première publication (Estimation)

23 octobre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 avril 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 avril 2019

Dernière vérification

1 avril 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • RP-002

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Gestion CIED à distance

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