Undersøgelse af virkningerne af tre træningsprogrammer ved Parkinsons sygdom (STEP)

Det oprindelige studiemål var at rekruttere 210 forsøgspersoner baseret på antagelsen om en faldrisiko på 70 % i cykelgruppen og 40 % i enten trænings- eller funktioneltræningsgrupper med 80 % kraft og alfa=0,05.

GRUPPER:

G1-Funktionel træning

Intensiteten blev øget ved progressiv modstand med håndvægte, ankelvægte, elastikbånd og manuel modstand.

1. Gang med forhindringer: Til denne øvelse blev der brugt hulahopringe, gummikegler, plastikpinde, trætrin og madrasser.
2. Op og ned af trapper og rampe: Deltageren gik op og ned 3 trin og 1 rampe, indtil de havde gennemført 3 minutter.
3. Siddende og stående øvelser: For at øge sværhedsgraden blev der brugt manuel modstand, håndvægt og ustabile baser (schweizerbold).
4. Sidegear og skinnebensbeskyttere: Deltageren udførte sidegang efter fysioterapeutens kommandoer.
5. Balanceøvelse: Deltageren udførte balanceøvelser i proprioceptive platforme: balanceskiver, hoppesenge proprioceptive tabeller.
6. Aktiviteter med bold: At sparke bolde af forskellig størrelse og vægt, skiftevis med hver fod.
7. Trinøvelser: Gå op og ned af trin med højre eller venstre fod i henhold til fysioterapeutens kognitive kommandoer.
8. Fodspidsøvelser: Deltageren udførte øvelsen på en flad og skrå overflade med en eller to fødder og bibeholdt sural triceps kontraktion i 5 sekunder.
9. Graderede rækkeøvelser: Øvelsen blev udført stående og siddende. Dual opgave aktiviteter blev udført.
10. Gangtræning: Deltageren gik rundt i gymnastiksalen efter verbale kommandoer for at stoppe og ændre retning. Genopdragelse af gang bestod af arbejdende scapular- og bækkenbundsdissociation.

G2-cykel

Aerob træning på en stationær cykel: Træningsintensiteten var 50 % af maksimal puls (alderjusteret - Karvonen formel) i den første uge, gradvist stigende til 75 % i den ottende uge.

Første uge: 50 % af maksimal puls. Anden og tredje uge: 55 % af maksimal puls. Fjerde og femte uge: 65 % af maksimal puls. Sjette og syvende uge: 70 % af maksimal puls. Ottende uge: 75 % af maksimal puls. Intensiteten blev øget gradvist af cykeludholdenhed (modstand) og hastighed.

G3-Exergaming

Fysiske komponenter involveret i Exergames (Virtual Reality Exposure Therapy): styrke og muskulær udholdenhed, kardiorespiratorisk kondition, postural balance, eksekutiv funktion og følelsesmæssige krav.

Deltagerne brugte ikke vægte til at udføre øvelserne i Exergame Group. En fysioterapeut guidede deltagerne til at udforske den korrekte kropsholdning og det artikulære bevægelsesområde ved hjælp af både taktil og assisterende stimulus og/eller verbal kommando under spillene. Hvert minispil varer cirka 3 minutter, og for at gennemføre 30 minutters træning blev det samme en eller to minispil gentaget i forskellige niveauer af intensitet og hastighed i hver session. Mini-spil af Kinect Adventures! spil:

• River Rush: En eller to spillere skal styre flåden ved hjælp af deres krop, bevæge sig fra side til side og hoppe foran Kinect-sensoren. Spillere skal arbejde som et hold for at tjene så mange point som muligt.
• Reflex Ridge: En eller to spillere kan bevæge sig frit på platforme (rutschebane-lignende baner), så de kan undvige til venstre og højre, dukke og hoppe over farer, når de springer frem. At hoppe på plads får platformen til at bevæge sig hurtigere langs sin skinne.
• 20.000 lækager: Karaktererne er placeret i en rektangulær glastank under vandet, og hver af tankens fire vægge kan knække og begynde at lække vand til enhver tid. En eller to spillere står foran Kinect-sensoren og bruger deres arme og ben - eller andre kropsdele - til at stoppe med at lække vand.