Carnosin og kognitiv træning i skizofreni (CACTIS)

Kompromitteret kognitiv funktion er et kernetræk ved skizofreni, men det er stadig et stort udækket behov i behandlingen af ​​skizofreni. Nuværende tilgængelige terapeutiske tilgange til at forbedre kognition ved skizofreni - enten farmakologiske eller ikke-farmakologiske (til en gennemgang) har i bedste fald kun givet beskedne resultater med tvivlsom bibeholdelse af de kognitive fordele og generalisering af virkningerne til funktionelle fordele. Forskerne foreslår en ny tilgang til at forbedre kognition i skizofreni: at kombinere et kosttilskud med kognitiv træning, snarere end at bruge hver intervention alene.

Formålet er at teste den primære hypotese om, at kombinationen af ​​L-carnosin med kognitiv træning vil øge patienter med skizofreni markant præstationer på hukommelses- og indlæringstræningsopgaver sammenlignet med at parre kognitiv træning med placebo. Efterforskerne vil også teste de sekundære hypoteser om, at i gruppen, der modtager L-carnosin, skyldes øget ydeevne en større indlæringshastighed. Carnosine har en antioxidant og antiglykerende virkning og findes i fødevarer og menneskekroppen. Efterforskerens valg er styret af flere overvejelser, men primært beviset på, at L-carnosin har neurobeskyttende virkninger gennem dets antioxidantegenskaber. Kort fortalt foreslår efterforskerne, at ændringer i metabolisme i adskillige neurotransmittersystemer (især glutamat) både kan bidrage til og modificeres af oxidativt stress, og derfor kan antioxidantadministration positivt påvirke neurotransmitters rolle i synaptisk plasticitet, indlæring og hukommelse.

Carnosine har vist nogle forbedringer i kognitive resultater ved autisme (Chez et al, 2002) og skizofreni (Chengappa et al; upubliceret). Chez brugte orale doser på 800 mg/d i 8 uger; mens sidstnævnte undersøgelse brugte orale doser på 2000 mg i 4 uger, hvilket viste positive effekter. Derfor er dette dosis og leveringsvej, der vil blive brugt. Efterforskerne har valgt et 4-ugers kursus, der stort set følger af disse to undersøgelser. Carnosine er bredt tilgængeligt fra sundheds- og kosttilskudsforretninger i det britiske og amerikanske detailmarked i meget ren form; er naturligt forekommende i fødevarer og menneskekroppen; og er veltolereret og har en godartet bivirkningsprofil, som vist fra tidligere forsøg, og er derfor ikke forbundet med nogen potentielle risici.