Karnosiini ja kognitiivinen koulutus skitsofreniassa (CACTIS)

Kognitiivisen toiminnan heikkeneminen on skitsofrenian keskeinen piirre, mutta silti se on edelleen suuri tarpeellinen tarpeellinen skitsofrenian hoidossa. Nykyiset saatavilla olevat terapeuttiset lähestymistavat skitsofrenian kognition parantamiseksi - joko farmakologiset tai ei-farmakologiset (arviointia varten) ovat tuottaneet parhaimmillaan vain vaatimattomia tuloksia, joissa on kyseenalaista kognitiivisten hyötyjen säilymistä ja vaikutusten yleistämistä toiminnalliseksi hyödyksi. Tutkijat ehdottavat uutta lähestymistapaa skitsofrenian kognition parantamiseen: ravintolisän yhdistäminen kognitiiviseen harjoitteluun sen sijaan, että käytettäisiin jokaista interventiota yksinään.

Tavoitteena on testata ensisijaista hypoteesia, jonka mukaan L-karnosiinin yhdistäminen kognitiiviseen harjoitteluun parantaa merkittävästi skitsofreniapotilaiden suorituskykyä muistin ja oppimisen harjoittelutehtävissä verrattuna kognitiivisen harjoittelun ja lumelääkkeen yhdistämiseen. Tutkijat testaavat myös toissijaisia ​​hypoteeseja, joiden mukaan L-karnosiinia saaneessa ryhmässä parantunut suorituskyky johtuu suuremmasta oppimisnopeudesta. Karnosiinilla on antioksidanttia ja antiglykoivaa vaikutusta, ja sitä löytyy ruoasta ja ihmiskehosta. Tutkijan valintaa ohjaavat useat näkökohdat, mutta ensisijaisesti todisteet siitä, että L-karnosiinilla on antioksidanttisten ominaisuuksiensa kautta hermoja suojaavia vaikutuksia. Lyhyesti sanottuna tutkijat ehdottavat, että aineenvaihdunnan muutokset useissa välittäjäainejärjestelmissä (erityisesti glutamaatissa) voivat sekä myötävaikuttaa oksidatiiviseen stressiin että modifioida sitä, ja siksi antioksidanttien antaminen voisi vaikuttaa positiivisesti välittäjäaineiden rooliin synaptisessa plastisuudessa, oppimisessa ja muistissa.

Karnosiini on osoittanut joitain parannuksia kognitiivisissa tuloksissa autismissa (Chez et al, 2002) ja skitsofreniassa (Chengappa et al; julkaisematon). Chez käytti oraalisia annoksia 800 mg/d 8 viikon ajan; kun taas jälkimmäisessä tutkimuksessa käytettiin 2000 mg:n oraalisia annoksia 4 viikon ajan, mikä osoitti positiivisia vaikutuksia. Siksi tämä on annos ja antotapa, jota käytetään. Tutkijat ovat valinneet 4 viikon kurssin näiden kahden tutkimuksen perusteella. Karnosiinia on laajalti saatavilla terveys- ja ravintolisäkaupoista Isossa-Britanniassa ja USA:n vähittäismarkkinoilla erittäin puhtaana; on luonnossa ruoassa ja ihmiskehossa esiintyvä aine; ja se on hyvin siedetty ja sillä on hyvänlaatuinen sivuvaikutusprofiili, kuten aikaisemmat tutkimukset osoittavat, eikä siihen siksi liity mahdollisia riskejä.