Karnozyna i trening poznawczy w schizofrenii (CACTIS)

Upośledzone funkcjonowanie poznawcze jest podstawową cechą schizofrenii, ale pozostaje główną niezaspokojoną potrzebą w leczeniu schizofrenii. Obecnie dostępne podejścia terapeutyczne mające na celu poprawę funkcji poznawczych w schizofrenii – farmakologiczne lub niefarmakologiczne (dla przeglądu) przyniosły w najlepszym przypadku jedynie skromne wyniki z wątpliwym utrzymaniem korzyści poznawczych i uogólnieniem efektów na korzyści funkcjonalne. Badacze proponują nowatorskie podejście do poprawy funkcji poznawczych w schizofrenii: połączenie suplementu diety z treningiem poznawczym, zamiast stosowania każdej interwencji osobno.

Celem jest przetestowanie pierwotnej hipotezy, że połączenie L-karnozyny z treningiem poznawczym znacznie zwiększy wydajność pacjentów ze schizofrenią w zadaniach związanych z pamięcią i uczeniem się w porównaniu z połączeniem treningu poznawczego z placebo. Badacze przetestują również hipotezy wtórne, że w grupie otrzymującej L-karnozynę zwiększona wydajność wynika z większego tempa uczenia się. Karnozyna ma działanie przeciwutleniające i przeciwglikujące i znajduje się w żywności i organizmie człowieka. Wybór badacza jest kierowany kilkoma względami, ale przede wszystkim dowodem na to, że L-karnozyna ma działanie neuroprotekcyjne dzięki swoim właściwościom przeciwutleniającym. W skrócie, badacze proponują, że zmiany w metabolizmie kilku układów neuroprzekaźników (szczególnie glutaminianu) mogą zarówno przyczyniać się do stresu oksydacyjnego, jak i być przez niego modyfikowane, a zatem podawanie przeciwutleniaczy może pozytywnie wpływać na rolę neuroprzekaźników w plastyczności synaptycznej, uczeniu się i pamięci.

Karnozyna wykazała pewną poprawę wyników poznawczych w autyzmie (Chez i in., 2002) i schizofrenii (Chengappa i in.; niepublikowane). Chez stosował doustne dawki 800 mg/d przez 8 tygodni; podczas gdy w tym ostatnim badaniu stosowano doustne dawki 2000 mg przez 4 tygodnie, wykazując pozytywne efekty. W związku z tym zostanie zastosowana dawka i droga podawania. Na podstawie tych dwóch badań badacze zdecydowali się na 4-tygodniowy kurs. Karnozyna jest szeroko dostępna w sklepach ze zdrową żywnością i suplementami diety na brytyjskim i amerykańskim rynku detalicznym w bardzo czystej postaci; jest naturalnie występującym w żywności i organizmie człowieka; i jest dobrze tolerowany i ma łagodny profil skutków ubocznych, jak wykazano w poprzednich badaniach, a zatem nie wiąże się z żadnym potencjalnym ryzykiem.