Epidemiologiske undersøgelser af helbredseffekter af almindelige undersøgelser

Indledning Effekten af ​​systematiske helbredsundersøgelser og screening af befolkningen generelt er under debat. For nylig fandt et stort dansk randomiseret studie ud af, at systematisk screening af risikofaktorer og livsstilsråd i den brede befolkning ikke havde en forebyggende effekt på koronar hjertesygdom, slagtilfælde eller dødelighed af alle årsager. Der er dog stadig meget få afsluttede randomiserede undersøgelser, og effekten på andre sygdomme er fortsat uklar.

Formål Formålet er at undersøge, om gentagne helbredsundersøgelser med screening af forskellige risikofaktorer i en uselekteret population forebygger langtidsforekomst af iskæmisk hjertesygdom, slagtilfælde, total og årsagsspecifik dødelighed, diabetes, demens, kronisk obstruktiv lungesygdom og forskellige former. af kræft.

Forskningsspørgsmål Kan helbredsundersøgelser med screening af forskellige risikofaktorer forebygge langtidsforekomst af iskæmisk hjertesygdom, slagtilfælde, total og årsagsspecifik dødelighed, diabetes, demens, kronisk obstruktiv lungesygdom og forskellige former for kræft?

Data og metode Til det danske Monica1-studie blev der udtrukket et tilfældigt udsnit af den almindelige befolkning (voksne) i Københavns Amt i 1982 og 1983, bestående af i alt 17.845 personer. Disse personer blev tilfældigt opdelt i to grupper, en gruppe blev tilbudt en generel lægeundersøgelse, mens de deltog i undersøgelsen, mens kontrolgruppen ikke var inviteret og forblev uvidende om interventionen. Interventionen var således en undersøgelse med måling af fx blodtryk, kolesteroltal og kropsmasseindeks samt efterfølgende samtale med sygeplejerske. Deltagerne blev inviteret 3 gange med 5 års mellemrum. Data fra indsatsgruppen (4.807 personer) og kontrolgruppen (13.038 personer) vil blive knyttet til registerdata fra Folkeregisteret, Dødsårsagsregistret, Landspatientregisteret, Diabetesregistret og Kræftregistret. Effekten af ​​interventionen vil blive undersøgt ved hjælp af Cox-regression med intention-to-treat-analyse.