Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Mental praksis ved Parkinsons sygdom

27. september 2016 opdateret af: LILIANE PEREIRA DA SILVA, Universidade Federal de Pernambuco

Effekter af mental praksis på marts og risikoen for fald hos mennesker med Parkinsons sygdom

Introduktion Selvom medikamentel terapi er grundpillen i behandlingen af ​​Parkinsons sygdom, har terapien også sin betydning ved hjælp af øvelser, som vedligeholder den muskulære aktivitet og bevarer mobiliteten. En af de teknikker, der er blevet brugt til fysioterapi, er den mentale praksis med mental simulering af bevægelse, der sigter mod indlæring eller forbedring af motoriske færdigheder gennem de cortex-aktiveringsområder, der er ansvarlige for bevægelsen af ​​forberedelse, før den udføres. Hos patienter med Parkinsons sygdoms motoriske forventning er dette system kompromitteret, hvilket kulminerer med marchændringer og øget risiko for fald. Formål: At evaluere effekten af ​​mental praksis på fysioterapi på marchen og risikoen for fald hos mennesker med Parkinsons sygdom. Metode: Studiet er defineret som et randomiseret klinisk forsøg med systematisk rekruttering. Rekruttering vil blive udført på Clinic of Neurology, Hospital das clinics Federal University of Pernambuco (Pro-Parkinson Project: Neurology), og interventionen vil blive afholdt på samme hospitalsfysioterapiklinik. Både kontrolgruppen og forsøget vil blive udsat for 15 terapisessioner to gange om ugen, der varer 40 minutter til fysioterapi og 15 til mental praksis.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

18

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pernambuco
      • Recife, Pernambuco, Brasilien, 50670-901
        • Hospital das Clinicas - UFPE

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter med klinisk diagnose af idiopatisk Parkinsons sygdom
  • Hankøn og hunkøn
  • Trin 1-3 af Hoehn og Yahr-skalaen.

Ekskluderingskriterier:

  • Har andre neurologiske sygdomme
  • De har dekompenserede systemiske sygdomme
  • Muskuloskeletale ændringer, der forhindrer opnåelse af bevægelser
  • Med sænkning af det kognitive niveau vurderet ved hjælp af Mini-Mental State Eksamen med skæringspunkt efter uddannelse
  • Med åndedrætsnedsættelse
  • Med medicinske restriktioner for udførelse af øvelser
  • Hold ikke motorisk fantasi under anvendelsen af ​​Visuelt og Kinesthetic Imagery Questionnaire-10
  • I fysioterapi, ergoterapitjeneste i 3 måneder eller mere;
  • Patienter med moderat til svær depression vurderet ved inventar Beck Depression Inventory

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Udelukkende fysioterapi
Patienterne vil blive underkastet 15 terapeutiske sessioner to gange om ugen med en varighed på 40 minutter til motorisk fysioterapi. Hver session af den motoriske fysioterapi vil bestå af øvelser, der omfatter stræk (fremhævelse af den forreste del af torsoen), forstærkning (med vægt på inferior medlemmer extensores); aktive øvelser som forflytning (for eksempel at sætte gang i sengen eller opstandelse af en stol), at nå og at gribe og træning af balance og march.
Eksperimentel: Mental praksis og fysioterapi
I den gruppe, der indsendes til den mentale praksis, vil sessionerne være individualiserede og foregå i et roligt rum efter fysioterapi (samme udført med kontrolgruppen). Under den mentale praksis vil patienten blive guidet til at stå, hvor han i første omgang vil blive bedt om at identificere og sekvensbestemme de nødvendige led for at udføre et eneste trin, dvs. mere dorsiflekteret af højre fod; berøring af hælen og udledning af vægt af højre fod og skrå krop fremad. Sessionerne foregår to gange om ugen i 15 minutter.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dynamic Gait Index test til at evaluere gang og risiko for fald
Tidsramme: to måneder

Det er et instrument til vurdering af funktionel mobilitet, Dynamic Gait Index (DGI), har til formål at evaluere og dokumentere patientens evne til at modificere marchen som reaktion på skiftende krav til bestemte opgaver. DGI består af otte opgaver, der involverer gang i forskellige sansemæssige sammenhænge, ​​som omfatter flad overflade, ændringer i ganghastighed, vandrette og lodrette bevægelser af hovedet, gå over og rundt om forhindringer; dreje om din egen kropsakse, op og ned ad trapper. Hver patient vurderes ved hjælp af en ordinalskala med 4 kategorier og scores efter hans/hendes egen præstation i hver opgave: 3 = normal gang, 2 = let funktionsnedsættelse, 1 = moderat funktionsnedsættelse og 0 = alvorlig funktionsnedsættelse. Maksimal score er 24 point, og en score på 19 point eller mindre er i stand til at forudsige en risiko for fald.

Praz

to måneder
Timed up og gå Test for at vurdere risikoen for fald
Tidsramme: to måneder
Tine up and Go Test (TUG) bruges til at vurdere risikoen for fald. For at udføre testen vil patienten blive instrueret i at sidde med ryggen på en ikke-understøttet stolearme, og undersøgeren vil give den verbale kommando "go", hvor patienten vil rejse sig op og gå en strækning på tre meter, vende tilbage og sidde i samme stol med ryggen støttet. Kortere værdier end 10 sekunder til at udføre testen indikerer lav risiko for fald, værdier mellem 10 og 20 sekunder indikerer middel risiko for fald og mere end 20 sekunder repræsenterer høj risiko for fald
to måneder
Gåtest på 10 meter for at evaluere gangarten
Tidsramme: to måneder
Gåtesten på 10 m er et værktøj, der bruges til at evaluere de rumlige og tidsmæssige egenskaber kinematisk gangart, da den vil blive evalueret den gennemsnitlige rejsehastighed, antal skridt og kadence. Til testen vil der blive placeret markører i position 2 og 8 m. Patienten vil blive instrueret i at gå i et behageligt tempo fra den ene yderlighed til den anden. En fysioterapeut vil bruge stopuret til at bestemme, hvor lang tid det tager for patienten at gå gennem de centrale 6 meter af ruten.
to måneder
historie spørgeskema falder for at vurdere risikoen for fald
Tidsramme: to måneder
Historiens fald-spørgeskema søger rapporter om fald i patientens dagligdag og indeholder følgende spørgsmål: 1. Er du faldet eller snublet inden for de sidste 12 måneder af en eller anden grund, selvom det ikke er relateret til Parkinsons sygdom? 2. Hvor mange gange er du faldet inden for de sidste 12 måneder (dagligt / ugentligt / månedligt / osv.)? 3. Er du bange for at falde? Hvis udeladt, spørgsmål for at afklare, for hvert fald (eller standard): 4. Hvor var du, da han faldt? 5. Hvad lavede du eller forsøgte du at gøre i øjeblikket? 6. Hvad tror du forårsagede faldet? 7. Mistede du bevidstheden før faldet? 8. Hvilket mønster kan identificeres i efteråret? 9. Du viste balance og faldt næsten sidste år? 10. Hvor ofte har du haft balance og næsten faldet sidste år? I tilfælde af næsten fald, bliver bedt om at afklare mønsteret: 11. Hvilken slags ting gør du normalt, når du er ude af balance og næsten falder? 12. Hvorfor tror du, at du næsten falder? 13. Hvordan undgår du faldet denne gang?
to måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. oktober 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. september 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. september 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. marts 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. marts 2016

Først opslået (Skøn)

6. april 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

28. september 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. september 2016

Sidst verificeret

1. september 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Parkinsons sygdom

Kliniske forsøg med fysisk terapi

Abonner