Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Mielenharjoituksia Parkinsonin taudissa

tiistai 27. syyskuuta 2016 päivittänyt: LILIANE PEREIRA DA SILVA, Universidade Federal de Pernambuco

Mielenharjoittelun vaikutukset maaliskuuhun ja kaatumisriskiin Parkinsonin tautia sairastavilla ihmisillä

Johdanto Vaikka lääkehoito on Parkinsonin taudin hoidon peruspilari, terapialla on merkitystä myös lihastoimintaa ylläpitävillä ja liikkuvuutta ylläpitävillä harjoituksilla. Yksi fysioterapiassa käytetyistä tekniikoista on liikkeen mentaalisen simulaation henkinen harjoittelu, jolla pyritään oppimaan tai parantamaan motorisia taitoja aivokuoren aktivointialueiden kautta, jotka vastaavat valmistelun liikkeestä ennen sen suorittamista. Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla motorinen ennakointi on heikentynyt, mikä huipentuu marssimuutoksiin ja lisääntyneeseen putoamisriskiin. Tavoite: Arvioida henkisen harjoittelun vaikutuksia fysioterapiaan marssilla ja kaatumisriskiä Parkinsonin tautia sairastavilla ihmisillä. Menetelmä: Tutkimus määritellään satunnaistetuksi kliiniseksi tutkimukseksi, jossa on systemaattinen rekrytointi. Rekrytointi suoritetaan Pernambucon liittovaltion yliopiston Hospital das clinicsin neurologiaklinikalla (Pro-Parkinson Project: Neurology) ja interventio suoritetaan samalla sairaalan fysioterapiaklinikalla. Sekä kontrolliryhmälle että kokeelle suoritetaan 15 terapiakertaa kahdesti viikossa, 40 minuuttia fysioterapiaa ja 15 henkistä harjoittelua.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

18

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Pernambuco
      • Recife, Pernambuco, Brasilia, 50670-901
        • Hospital das Clinicas - UFPE

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on kliininen idiopaattisen Parkinsonin taudin diagnoosi
  • Mies ja nainen
  • Hoehnin ja Yahrin asteikon vaiheet 1-3.

Poissulkemiskriteerit:

  • Onko sinulla muita neurologisia sairauksia
  • Heillä on dekompensoituneet systeemiset sairaudet
  • Tuki- ja liikuntaelimistön muutokset, jotka estävät liikkeiden saavuttamisen
  • Kognitiivisen tason laskulla, joka on arvioitu Mini-Mental State Examinationilla koulutuksen mukaisella rajapisteellä
  • Hengityshäiriön kanssa
  • Lääketieteellisillä rajoituksilla harjoitusten suorittamiselle
  • Älä pidätä motorista mielikuvitusta visuaalisten ja kinesteettisten kuvien kyselylomakkeen 10 aikana.
  • Fysioterapiassa toimintaterapiapalvelu vähintään 3 kuukautta;
  • Potilaat, joilla on keskivaikea tai vaikea masennus arvioitu inventaario Beck Depression Inventory

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Yksinomaan fysioterapiaa
Potilaille annetaan kaksi kertaa viikossa 15 terapeuttista hoitokertaa, joiden pituus on 40 minuuttia motorista fysioterapiaa varten. Jokainen motorisen fysioterapian istunto koostuu harjoituksista, jotka sisältävät venyttelyä (korostaen vartalon etuosaa), vahvistamista (painotettuna alempien jäsenten ojentajalihaksissa); aktiiviset harjoitukset siirtona (esim. sängyn liikkeelle paneminen tai tuolin nostaminen), tavoittamiseen sekä tasapainon ja marssin harjoittelemiseen.
Kokeellinen: Mentaaliset harjoitukset ja fysioterapia
Psyykkiharjoitteluun lähetetyssä ryhmässä istunnot ovat yksilöllisiä ja tapahtuvat rauhallisessa huoneessa fysioterapian jälkeen (sama suoritetaan kontrolliryhmän kanssa). Henkinen harjoittelun aikana potilas ohjataan seisomaan, jossa häntä pyydetään aluksi tunnistamaan ja sekvensoimaan tarvittavat nivelet yhden ainoan vaiheen suorittamiseksi, jotka ovat: reiden koukistus ja jalkaoikeet, oikean jalan ojentaminen. oikean jalan dorsiflexed; kantapään kosketus ja oikean jalan painon ja kalteva runko eteenpäin. Tunnit ovat kaksi kertaa viikossa 15 minuutin ajan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Dynamic Gait Index -testi kävelyn ja putoamisriskin arvioimiseksi
Aikaikkuna: kaksi kuukautta

Se on toiminnallisen liikkuvuuden arvioinnin instrumentti, Dynamic Gait Index (DGI), jonka tavoitteena on arvioida ja dokumentoida potilaan kykyä muuttaa marssia vasteena tiettyjen tehtävien muuttuviin vaatimuksiin. DGI koostuu kahdeksasta tehtävästä, jotka koskevat kävelyä erilaisissa aistinvaraisissa yhteyksissä, joihin kuuluvat tasainen pinta, askelnopeuden muutokset, pään vaaka- ja pystyliikkeet, esteiden yli ja kiertäminen; käännä omaa kehosi akselia ylös ja alas portaita. Jokainen potilas arvioidaan järjestysasteikolla, jossa on 4 kategoriaa ja pisteytetään hänen oman suorituksensa mukaan kussakin tehtävässä: 3 = normaali kävely, 2 = lievä vajaatoiminta, 1 = kohtalainen vajaatoiminta ja 0 = vakava vajaatoiminta. Enimmäispistemäärä on 24 pistettä, ja enintään 19 pisteellä voidaan ennustaa putoamisriski.

Praz

kaksi kuukautta
Ajastettu ja mene Testiin putoamisriskin arvioimiseksi
Aikaikkuna: kaksi kuukautta
Tine up and Go -testiä (TUG) käytetään putoamisriskin arvioimiseen. Testin suorittamista varten potilasta neuvotaan istumaan selkä tukemattomien tuolin käsivarsien varassa ja tutkija antaa sanallisen käskyn "mennä", jossa potilas nousee ylös ja kulkee kolmen metrin matkaa, palaamalla istuimeen. sama tuoli, jossa selkä on tuettu. Lyhyemmät arvot kuin 10 sekuntia testin suorittamiseen osoittavat pientä putoamisriskiä, ​​10–20 sekuntia osoittavat keskimääräistä putoamisriskiä ja yli 20 sekuntia korkeaa kaatumisriskiä
kaksi kuukautta
10 metrin kävelytesti kävelyn arvioimiseksi
Aikaikkuna: kaksi kuukautta
10 m:n kävelytesti on työkalu, jolla arvioidaan kinemaattisen kävelyn spatiaalisia ja ajallisia attribuutteja, sillä se arvioi keskimääräisen kulkunopeuden, askelmäärän ja poljinnopeuden. Testiä varten merkit sijoitetaan paikkoihin 2 ja 8 m. Potilasta neuvotaan kävelemään mukavalla tahdilla ääripäästä toiseen. Fysioterapeutti määrittää sekuntikellon avulla, kuinka kauan potilaalla kestää kulkea reitin keskimmäiset 6 metriä.
kaksi kuukautta
kaatumishistoriakyselylomake putoamisriskin arvioimiseksi
Aikaikkuna: kaksi kuukautta
Historian kaatumiskysely hakee raportteja potilaan jokapäiväisessä elämässä tapahtuneista kaatumisista ja sisältää seuraavat kysymykset: 1. Oletko kaatunut tai kompastunut viimeisten 12 kuukauden aikana jostain syystä, vaikka se ei liity Parkinsonin tautiin? 2. Kuinka monta kertaa olet kaatunut viimeisen 12 kuukauden aikana (päivittäin / viikoittain / kuukausittain / jne)? 3. Pelkäätkö putoamista? Jos putoaa, selventävä kysymys jokaiselle pudotukselle (tai oletusarvolle): 4. Missä olit kun hän kaatui? 5. Mitä teit tai yritit tehdä tällä hetkellä? 6. Mistä luulet kaatumisen johtuvan? 7. Menetitkö tajuntosi ennen putoamista? 8. Mikä kuvio voidaan tunnistaa syksyllä? 9. Näytit tasapainoa ja melkein putosi viime vuonna? 10. Kuinka usein olet ollut tasapainossa ja melkein kaatunut viime vuonna? Jos melkein putoaa, pyydämme selventämään mallia: 11. Millaisia ​​asioita teet yleensä, kun olet epätasapainossa ja melkein kaadut? 12. Miksi luulet, että melkein putoat? 13. Kuinka vältät pudotuksen tällä kertaa?
kaksi kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. lokakuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. syyskuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. syyskuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 26. maaliskuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 30. maaliskuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 6. huhtikuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Keskiviikko 28. syyskuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 27. syyskuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. syyskuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset fysioterapia

Tilaa