パーキンソン病におけるメンタルプラクティス
2016年9月27日 更新者:LILIANE PEREIRA DA SILVA、Universidade Federal de Pernambuco
パーキンソン病患者の行進と転倒のリスクに対する心の練習の効果
はじめに パーキンソン病の治療は薬物療法が中心ですが、筋肉の活動を維持し、可動性を維持するための運動による治療も重要です。
理学療法に使用されてきた技術の 1 つは、運動の精神的シミュレーションの精神的実践であり、実行前の準備運動に関与する皮質活性化領域を通じて運動能力の学習または改善を目的としています。
パーキンソン病の患者では、このシステムが損なわれ、行進の変化と転倒のリスクの増加に至ります。
目的: パーキンソン病患者のマーチでの理学療法に対するメンタル プラクティスの効果と転倒のリスクを評価すること。
方法: この研究は、体系的な募集による無作為化臨床試験として定義されています。
募集は、ペルナンブコ連邦大学病院ダス クリニックの神経科クリニックで行われ(プロ パーキンソン プロジェクト:神経学)、介入は同じ病院の理学療法クリニックで行われます。
対照群と試験の両方が、週に 2 回、理学療法で 40 分間、精神療法で 15 分間、15 回の治療セッションを受けます。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
18
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Pernambuco
-
Recife、Pernambuco、ブラジル、50670-901
- Hospital das Clinicas - UFPE
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 特発性パーキンソン病の臨床診断を受けた患者
- 男性と女性
- Hoehn and Yahr スケールのステージ 1 ~ 3。
除外基準:
- 他の神経疾患がある
- 彼らは代償不全の全身性疾患を持っています
- 運動の達成を妨げる筋骨格の変化
- 教育に応じたカットオフポイントを持つミニメンタルステート検査を使用して評価される認知レベルの低下
- 呼吸障害あり
- エクササイズを行うための医学的制限あり
- Visual and Kinesthetic Imagery Questionnaire-10 を適用している間は、想像力を働かせてはいけません。
- 理学療法では、3か月以上の作業療法サービス。
- インベントリによって評価された中等度から重度のうつ病患者 Beck Depression Inventory
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:理学療法のみ
患者は、運動理学療法のために週に2回、40分間の15回の治療セッションを受けます。
運動理学療法の各セッションは、ストレッチ(胴体の前面を強調)、強化(下半身の伸筋に重点を置いて)を含むエクササイズで構成されます。転移としての積極的な運動(たとえば、ベッドや椅子の立ち上がりなど)、手を伸ばす、つかむ、バランスと行進のトレーニング。
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実験的:メンタルプラクティスと理学療法
メンタルプラクティスに提出されたグループでは、セッションは個別化され、理学療法の後に静かな部屋で行われます(対照グループでも同じことが行われます)。
精神的な練習の間、患者は立つように導かれます。最初に、唯一のステップを達成するために必要な関節を特定し、シークエンスするように求められます。右足のより背屈。かかとのタッチと右足の体重の排出と体の前への傾斜。
セッションは週に 2 回、15 分間行われます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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歩行と転倒のリスクを評価するダイナミック ゲイト インデックス テスト
時間枠:2ヶ月
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これは、機能的可動性評価の手段である動的歩行指数 (DGI) であり、特定のタスクの要求の変化に応じて行進を修正する患者の能力を評価および文書化することを目的としています。 DGI は、平面、歩行速度の変化、頭の水平および垂直方向の動き、障害物を越えて回避するなど、さまざまな感覚的状況での歩行を含む 8 つのタスクで構成されます。自分の体軸を立てて、階段の上り下り。 各患者は、4 つのカテゴリの序数スケールによって評価され、各タスクでの自分のパフォーマンスに従って採点されます: 3 = 通常の歩行、2 = 軽度の障害、1 = 中等度の障害、0 = 重度の障害。 最高得点は 24 点で、19 点以下で転倒の危険性を予測できます。 プラズ |
2ヶ月
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Time-up and go 転倒のリスクを評価するためのテスト
時間枠:2ヶ月
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Tine up and Go Test (TUG) は、転倒のリスクを評価するために使用されます。
テストを実行するために、患者はサポートされていない椅子のアームに背中を向けて座るように指示され、検査官は口頭で「行く」という命令を出します。テストを実行するための 10 秒より短い値は、転倒のリスクが低いことを示し、10 ~ 20 秒の値は、転倒のリスクが中程度であることを示し、20 秒を超えると、転倒のリスクが高いことを示します。
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2ヶ月
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歩行を評価するための10メートルのウォークテスト
時間枠:2ヶ月
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10 m の歩行テストは、移動の平均速度、歩数、ケイデンスが評価されるため、運動学的歩行の空間的および時間的属性を評価するために使用されるツールです。
テストのために、位置 2 と 8 m にマーカーが配置されます。
患者は、極端から極端まで快適なペースで歩くように指示されます。
理学療法士は、ストップウォッチを使用して、患者がルートの中央 6 メートルを通過するのにかかる時間を決定します。
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2ヶ月
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転倒のリスクを評価するための転倒履歴アンケート
時間枠:2ヶ月
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転倒履歴質問票は、患者の日常生活で発生した転倒の報告を求めるもので、次の質問が含まれています。 2. 過去 12 か月間 (毎日 / 毎週 / 毎月 / など) に何回転倒しましたか? 3. 転ぶのが怖いですか?
落とされた場合、転落 (または不履行) ごとに明確にする質問: 4.
彼が倒れた時、あなたはどこにいましたか? 5. 今何をしていた、または何をしようとしていましたか?
6.
落ちた原因は何だと思いますか? 7. 転倒する前に意識を失いましたか?
8. 秋にはどのようなパターンが確認できますか?
9.
バランスを見せて、昨年はほとんど落ちなかったのですか?
10.
バランスが取れていて、昨年転びそうになったことが何回ありますか?
転倒寸前の場合は、次のパターンを明確にするよう求められます: 11.
バランスを崩して転びそうになったとき、普段どのようなことをしていますか?
12.
なぜあなたはほとんど落ちると思いますか?
13.
今回はどのようにドロップを回避しますか?
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2ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2015年10月1日
一次修了 (実際)
2016年9月1日
研究の完了 (実際)
2016年9月1日
試験登録日
最初に提出
2016年3月26日
QC基準を満たした最初の提出物
2016年3月30日
最初の投稿 (見積もり)
2016年4月6日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2016年9月28日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2016年9月27日
最終確認日
2016年9月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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