Point-of-Care-opfølgning med primær pleje efter udskrivning på akutafdelingen
4. august 2017 opdateret af: Melissa McCarthy, George Washington University
Formålet med dette forsøg er at afgøre, om oprettelse af en opfølgende aftale for patienter, der modtog behandling og blev udskrevet fra akutmodtagelsen, øger deres overholdelse af opfølgningsaftalen.
Vi indskriver patienter, der har behov for et opfølgningsbesøg, har sygesikring, men melder ikke har en primær læge.
Patienter randomiseres til en af tre behandlingsgrupper: (1) hjælp til at oprette en opfølgende aftale af en forskningsassistent ved hjælp af ZocDoc; (2) ZocDoc-information givet til forsøgspersonen for selv at oprette en opfølgende aftale; eller (3) sædvanlige udskrivningsinstruktioner fra ED-personale.
Forsøgspersoner bliver ringet op ca. 2 uger efter ED-besøget og spurgt, om de gennemførte et opfølgende besøg, tilfredshed med deres ED-besøg, tilfredshed med deres opfølgende besøg og yderligere ED-behandling og bedring.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret kontrolleret forsøg, der involverer voksne akutmodtagelsespatienter (ED), som har brug for et opfølgningsbesøg som defineret af ED-udbyderen (betydningen af opfølgning vurderet til 5 eller større på en skala fra 0 til 10).
Der er tilgængelig software kaldet ZocDoc, der giver en bruger mulighed for at identificere primære udbydere, der har åbne aftaler og vil tage personens sygeforsikring (i netværket og uden for netværket) og liste lægerne baseret på deres nærhed til personen i nød.
Vi tester, om man bestiller tider til ED-patienter, der bruger ZocDoc, i stedet for at give patienterne information om, at de selv skal bruge ZocDoc, i forhold til standardudskrivningsinstruktioner givet af ED-personale (dvs.
bør du følge op hos en primærlæge) påvirker overholdelse af selvrapporterede opfølgningsbesøg.
Vi indskriver patienter, mens de er på ED, gennemførte et kort baseline-interview og derefter endnu et interview med dem over telefonen cirka to uger efter indeks ED-besøget.
Opfølgningsinterviewet spørger forsøgspersonerne, om de har gennemført et opfølgningsbesøg, tilfredshed med ED-besøget og primærplejebesøget, eventuel anden yderligere ED-behandling og omfanget af bedring fra det problem, der bragte dem til ED første gang.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
220
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, D.C., District of Columbia, Forenede Stater, 20037
- George Washington University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 100 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier: Patienter med sygeforsikring, men rapporterer, at de ikke har en primær plejeudbyder og vurderes af ED-udbyderen til at have behov for et opfølgningsbesøg hos en primær plejeudbyder (vurderet som moderat til højt behov af ED-udbyder).
-
Eksklusionskriterier: Patienter ønsker ikke en primær udbyder, eller patienten ønsker ikke et opfølgende besøg. Patienten er ude af stand til at forstå samtykke, er fanget eller har ikke adgang til e-mail (fordi ZocDoc sender aftaleoplysninger til e-mail).
-
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ZocDoc Assistance
Forskningsassistent opretter opfølgende aftale for emne ved hjælp af ZocDoc.
|
Forskningsassistent laver en opfølgningsaftale for et emne med en primærlæge ved hjælp af ZocDoc
|
|
Aktiv komparator: ZocDoc information
Forskningsassistance giver emnet skriftlig information om ZocDoc.
|
At give ZocDoc-information til forsøgspersoner, så de selv kan lave en opfølgende aftale med en primærlæge
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
ED-personale giver skriftlige og mundtlige udskrivningsinstruktioner til emnet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Selvrapporteret opfølgningsbesøg
Tidsramme: 2-4 uger efter indeks ED besøget
|
patientrapporteret opfølgningsbesøg hos primærlæge
|
2-4 uger efter indeks ED besøget
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilfredshed med ED besøget
Tidsramme: Målt 2 uger efter indeks ED besøget
|
patientrapporteret tilfredshedsvurdering
|
Målt 2 uger efter indeks ED besøget
|
|
Tilfredshed med det primære sundhedsbesøg
Tidsramme: 2-4 uger efter indeks ED besøget
|
patientrapporteret tilfredshedsvurdering
|
2-4 uger efter indeks ED besøget
|
|
Restitution fra sundhedsproblem
Tidsramme: 2-4 uger efter indeks ED besøget
|
patientrapporteret løsning af problem, som de rapporterede under indeks ED-besøg
|
2-4 uger efter indeks ED besøget
|
|
Yderligere ED-besøg
Tidsramme: 2-4 uger efter indeks ED besøget
|
Modtog patienten yderligere ED-behandling for samme problem som indeks-ED-besøget
|
2-4 uger efter indeks ED besøget
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tina Choudri, MD, George Washington University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Doran KM, Colucci AC, Hessler RA, Ngai CK, Williams ND, Wallach AB, Tanner M, Allen MH, Goldfrank LR, Wall SP. An intervention connecting low-acuity emergency department patients with primary care: effect on future primary care linkage. Ann Emerg Med. 2013 Mar;61(3):312-321.e7. doi: 10.1016/j.annemergmed.2012.10.021. Epub 2012 Dec 20.
- Chan TC, Killeen JP, Castillo EM, Vilke GM, Guss DA, Feinberg R, Friedman L. Impact of an internet-based emergency department appointment system to access primary care at safety net community clinics. Ann Emerg Med. 2009 Aug;54(2):279-84. doi: 10.1016/j.annemergmed.2008.10.030. Epub 2008 Dec 13.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. november 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juni 2017
Studieafslutning (Faktiske)
31. juli 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
13. april 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
13. april 2016
Først opslået (Skøn)
15. april 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
8. august 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
4. august 2017
Sidst verificeret
1. august 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 091554
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .