Последующее наблюдение в пунктах оказания первичной медицинской помощи после выписки из отделения неотложной помощи
4 августа 2017 г. обновлено: Melissa McCarthy, George Washington University
Целью этого исследования является определение того, повышает ли назначение повторного визита для пациентов, которые получили лечение и были выписаны из отделения неотложной помощи, их согласие на последующий прием.
Мы регистрируем пациентов, которые нуждаются в последующем посещении, имеют медицинскую страховку, но сообщают, что у них нет лечащего врача.
Пациентов рандомизируют в одну из трех групп лечения: (1) помощь в назначении последующего визита научным сотрудником с использованием ZocDoc; (2) информация ZocDoc, предоставленная субъекту для самостоятельной записи на последующую встречу; или (3) обычные инструкции по выписке от персонала отделения неотложной помощи.
Субъектам звонили примерно через 2 недели после посещения отделения неотложной помощи и спрашивали, завершили ли они последующее посещение, удовлетворены ли они своим посещением отделения неотложной помощи, удовлетворены ли их последующим посещением, а также о дополнительном лечении и восстановлении от ЭД.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это рандомизированное контролируемое исследование с участием взрослых пациентов отделения неотложной помощи (НП), которым требуется последующее посещение в соответствии с определением поставщика неотложной помощи (важность последующего наблюдения оценивается как 5 или выше по шкале от 0 до 10).
Существует доступное программное обеспечение под названием ZocDoc, которое дает пользователю возможность идентифицировать поставщиков первичной медико-санитарной помощи, у которых есть открытые приемы и которые принимают медицинскую страховку человека (в сети и за ее пределами), а также список врачей на основе их близости к нуждающемуся человеку.
Мы проверяем, следует ли записываться на прием к пациентам с неотложной помощью с помощью ZocDoc или предоставлять пациентам информацию для самостоятельного использования ZocDoc по сравнению со стандартными инструкциями при выписке, данными персоналом отделения неотложной помощи (т.
вам следует наблюдаться у лечащего врача) влияет на соблюдение заявленных вами контрольных визитов.
Мы регистрируем пациентов, пока они находятся в отделении неотложной помощи, проходят короткое исходное интервью, а затем еще одно интервью с ними по телефону примерно через две недели после индексного визита в отделение неотложной помощи.
В последующем интервью испытуемых спрашивают, завершили ли они последующее посещение, удовлетворены ли они посещением отделения неотложной помощи и посещением первичной медицинской помощи, любым другим дополнительным лечением ЭД и степенью выздоровления от проблемы, которая привела их в отделение неотложной помощи в первый раз.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
220
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
District of Columbia
-
Washington, D.C., District of Columbia, Соединенные Штаты, 20037
- George Washington University Hospital
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 100 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения: пациенты со страховкой здоровья, но сообщающие, что у них нет поставщика первичной медицинской помощи, и которые оцениваются поставщиком неотложной помощи как нуждающиеся в последующем посещении поставщика первичной медико-санитарной помощи (по оценке поставщика неотложной помощи как от умеренной до высокой).
-
Критерии исключения: пациенты не хотят обращаться к поставщику первичной медико-санитарной помощи или пациенты не хотят повторных визитов. Пациент не может понять согласие, находится в заключении или не имеет доступа к электронной почте (поскольку ZocDoc отправляет информацию о назначении по электронной почте).
-
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Помощь ZocDoc
Ассистент-исследователь назначает субъекту последующую встречу с помощью ZocDoc.
|
Ассистент-исследователь назначает субъекту последующую встречу с лечащим врачом с помощью ZocDoc.
|
|
Активный компаратор: Информация ZocDoc
Помощь в проведении исследований предоставляет субъекту письменную информацию о ZocDoc.
|
Предоставление информации ZocDoc субъектам, чтобы они могли сами записаться на последующий прием к лечащему врачу.
|
|
Без вмешательства: Обычный уход
Персонал отделения неотложной помощи дает субъекту письменные и устные инструкции по выписке.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Последующий визит, о котором сообщают сами
Временное ограничение: Через 2-4 недели после индексного визита в отделение неотложной помощи
|
пациент сообщил о последующем посещении врача первичной медико-санитарной помощи
|
Через 2-4 недели после индексного визита в отделение неотложной помощи
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Удовлетворенность посещением отделения неотложной помощи
Временное ограничение: Измерено через 2 недели после индексного визита в отделение неотложной помощи.
|
рейтинг удовлетворенности пациентов
|
Измерено через 2 недели после индексного визита в отделение неотложной помощи.
|
|
Удовлетворенность посещением первичного звена
Временное ограничение: Через 2-4 недели после индексного визита в отделение неотложной помощи
|
рейтинг удовлетворенности пациентов
|
Через 2-4 недели после индексного визита в отделение неотложной помощи
|
|
Восстановление после проблем со здоровьем
Временное ограничение: Через 2-4 недели после индексного визита в отделение неотложной помощи
|
сообщаемое пациентом решение проблемы, о которой они сообщили во время индексного визита в отделение неотложной помощи
|
Через 2-4 недели после индексного визита в отделение неотложной помощи
|
|
Дополнительные посещения отделения неотложной помощи
Временное ограничение: Через 2-4 недели после индексного визита в отделение неотложной помощи
|
Получал ли пациент дополнительное лечение в отделении неотложной помощи по той же проблеме, что и индексное посещение отделения неотложной помощи?
|
Через 2-4 недели после индексного визита в отделение неотложной помощи
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Tina Choudri, MD, George Washington University
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Doran KM, Colucci AC, Hessler RA, Ngai CK, Williams ND, Wallach AB, Tanner M, Allen MH, Goldfrank LR, Wall SP. An intervention connecting low-acuity emergency department patients with primary care: effect on future primary care linkage. Ann Emerg Med. 2013 Mar;61(3):312-321.e7. doi: 10.1016/j.annemergmed.2012.10.021. Epub 2012 Dec 20.
- Chan TC, Killeen JP, Castillo EM, Vilke GM, Guss DA, Feinberg R, Friedman L. Impact of an internet-based emergency department appointment system to access primary care at safety net community clinics. Ann Emerg Med. 2009 Aug;54(2):279-84. doi: 10.1016/j.annemergmed.2008.10.030. Epub 2008 Dec 13.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 ноября 2015 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 июня 2017 г.
Завершение исследования (Действительный)
31 июля 2017 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
13 апреля 2016 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
13 апреля 2016 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
15 апреля 2016 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
8 августа 2017 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
4 августа 2017 г.
Последняя проверка
1 августа 2017 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 091554
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .