Suivi au point de service avec les soins primaires après la sortie du service des urgences
4 août 2017 mis à jour par: Melissa McCarthy, George Washington University
Le but de cet essai est de déterminer si la mise en place d'un rendez-vous de suivi pour les patients qui ont reçu un traitement et qui sont sortis du service des urgences augmente leur observance du rendez-vous de suivi.
Nous recrutons des patients qui ont besoin d'une visite de suivi, ont une assurance maladie mais déclarent ne pas avoir de médecin de premier recours.
Les patients sont randomisés dans l'un des trois groupes de traitement : (1) assistance pour la mise en place d'un rendez-vous de suivi par un assistant de recherche utilisant ZocDoc ; (2) les informations ZocDoc données au sujet pour fixer lui-même un rendez-vous de suivi ; ou (3) les instructions habituelles de sortie par le personnel de l'urgence.
Les sujets sont téléphonés environ 2 semaines après la visite à l'urgence et on leur demande s'ils ont effectué une visite de suivi, s'ils sont satisfaits de leur visite à l'urgence, s'ils sont satisfaits de leur visite de suivi et s'ils ont reçu un traitement supplémentaire à l'urgence et s'ils se sont rétablis.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé impliquant des patients adultes du service des urgences (SU) qui ont besoin d'une visite de suivi tel que défini par le fournisseur du SU (importance du suivi évaluée à 5 ou plus sur une échelle de 0 à 10).
Il existe un logiciel appelé ZocDoc qui permet à un utilisateur d'identifier les prestataires de soins primaires qui ont des rendez-vous ouverts et qui prendront l'assurance maladie de la personne (dans le réseau et hors réseau) et de répertorier les médecins en fonction de leur proximité avec la personne dans le besoin.
Nous testons si la prise de rendez-vous pour les patients des urgences à l'aide de ZocDoc par rapport à donner aux patients les informations nécessaires pour utiliser ZocDoc eux-mêmes par rapport aux instructions de sortie standard données par le personnel des urgences (c.
vous devriez faire un suivi auprès d'un médecin de soins primaires) affecte l'observance des visites de suivi autodéclarées.
Nous inscrivons les patients pendant qu'ils sont à l'urgence, remplissons une courte entrevue de base, puis une autre entrevue avec eux par téléphone environ deux semaines après la visite de référence à l'urgence.
L'entretien de suivi demande aux sujets s'ils ont effectué une visite de suivi, leur satisfaction à l'égard de la visite à l'urgence et de la visite de soins primaires, tout autre traitement supplémentaire à l'urgence et l'étendue de la récupération du problème qui les a amenés à l'urgence la première fois.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
220
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
District of Columbia
-
Washington, D.C., District of Columbia, États-Unis, 20037
- George Washington University Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 100 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critères d'inclusion : les patients bénéficiant d'une assurance maladie mais qui déclarent ne pas avoir de fournisseur de soins primaires et sont évalués par le fournisseur de services d'urgence comme ayant besoin d'une visite de suivi avec un fournisseur de soins primaires (évalués comme ayant des besoins modérés à élevés par le fournisseur de services d'urgence).
-
Critères d'exclusion : Le patient ne veut pas de fournisseur de soins primaires ou le patient ne veut pas de visite de suivi. Le patient est incapable de comprendre le consentement, est un prisonnier ou n'a pas accès au courrier électronique (car ZocDoc envoie les informations de rendez-vous par courrier électronique).
-
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Assistance ZocDoc
L'assistant de recherche fixe un rendez-vous de suivi pour le sujet à l'aide de ZocDoc.
|
L'assistant de recherche organise un rendez-vous de suivi pour un sujet avec un médecin de premier recours à l'aide de ZocDoc
|
|
Comparateur actif: Informations ZocDoc
L'aide à la recherche fournit au sujet des informations écrites sur ZocDoc.
|
Fournir des informations ZocDoc aux sujets afin qu'ils puissent prendre eux-mêmes un rendez-vous de suivi avec un médecin de premier recours
|
|
Aucune intervention: Soins habituels
Le personnel de l'urgence donne des instructions de décharge écrites et verbales au sujet.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Visite de suivi autodéclarée
Délai: 2 à 4 semaines après la visite index au SU
|
visite de suivi déclarée par le patient avec un médecin de premier recours
|
2 à 4 semaines après la visite index au SU
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Satisfaction de la visite à l'urgence
Délai: Mesuré 2 semaines après la visite de référence à l'urgence
|
note de satisfaction rapportée par les patients
|
Mesuré 2 semaines après la visite de référence à l'urgence
|
|
Satisfaction à l'égard de la visite de soins primaires
Délai: 2 à 4 semaines après la visite index au SU
|
note de satisfaction rapportée par les patients
|
2 à 4 semaines après la visite index au SU
|
|
Récupération d'un problème de santé
Délai: 2 à 4 semaines après la visite index au SU
|
résolution du problème rapportée par le patient lors de la visite index au service d'urgence
|
2 à 4 semaines après la visite index au SU
|
|
Visite(s) supplémentaire(s) à l'urgence
Délai: 2 à 4 semaines après la visite index au SU
|
Le patient a-t-il reçu un traitement supplémentaire à l'urgence pour le même problème que la visite initiale à l'urgence ?
|
2 à 4 semaines après la visite index au SU
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Tina Choudri, MD, George Washington University
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Doran KM, Colucci AC, Hessler RA, Ngai CK, Williams ND, Wallach AB, Tanner M, Allen MH, Goldfrank LR, Wall SP. An intervention connecting low-acuity emergency department patients with primary care: effect on future primary care linkage. Ann Emerg Med. 2013 Mar;61(3):312-321.e7. doi: 10.1016/j.annemergmed.2012.10.021. Epub 2012 Dec 20.
- Chan TC, Killeen JP, Castillo EM, Vilke GM, Guss DA, Feinberg R, Friedman L. Impact of an internet-based emergency department appointment system to access primary care at safety net community clinics. Ann Emerg Med. 2009 Aug;54(2):279-84. doi: 10.1016/j.annemergmed.2008.10.030. Epub 2008 Dec 13.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 novembre 2015
Achèvement primaire (Réel)
1 juin 2017
Achèvement de l'étude (Réel)
31 juillet 2017
Dates d'inscription aux études
Première soumission
13 avril 2016
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
13 avril 2016
Première publication (Estimation)
15 avril 2016
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
8 août 2017
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
4 août 2017
Dernière vérification
1 août 2017
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 091554
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .