Seguimiento en el punto de atención con atención primaria después del alta del departamento de emergencias
4 de agosto de 2017 actualizado por: Melissa McCarthy, George Washington University
El propósito de este ensayo es determinar si programar una cita de seguimiento para pacientes que recibieron tratamiento y fueron dados de alta del departamento de emergencias aumenta su cumplimiento con la cita de seguimiento.
Estamos inscribiendo pacientes que necesitan una visita de seguimiento, tienen seguro médico pero informan que no tienen un médico de atención primaria.
Los pacientes se asignan al azar a uno de tres grupos de tratamiento: (1) asistencia para programar una cita de seguimiento por parte de un asistente de investigación mediante ZocDoc; (2) la información de ZocDoc proporcionada al sujeto para programar una cita de seguimiento por sí mismo; o (3) instrucciones habituales de alta por parte del personal del ED.
Se llama a los sujetos aproximadamente 2 semanas después de la visita al ED y se les pregunta si completaron una visita de seguimiento, satisfacción con su visita al ED, satisfacción con su visita de seguimiento y recuperación y tratamiento adicional en el ED.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un ensayo controlado aleatorizado que involucra a pacientes adultos del departamento de emergencias (ED) que necesitan una visita de seguimiento según lo define el proveedor del ED (importancia del seguimiento calificada como 5 o más en una escala de 0 a 10).
Hay un software disponible llamado ZocDoc que brinda al usuario la capacidad de identificar proveedores de atención primaria que tienen citas abiertas y tomará el seguro médico de la persona (dentro y fuera de la red) y enumerará a los médicos según su proximidad a la persona que lo necesita.
Estamos probando si programar citas para pacientes de urgencias que usan ZocDoc en lugar de brindarles a los pacientes la información para que usen ZocDoc por sí mismos en comparación con las instrucciones de alta estándar proporcionadas por el personal de urgencias (es decir,
debe realizar un seguimiento con un médico de atención primaria) afecta el cumplimiento de las visitas de seguimiento autoinformadas.
Estamos inscribiendo pacientes mientras están en el servicio de urgencias, completamos una breve entrevista inicial y luego otra entrevista con ellos por teléfono aproximadamente dos semanas después de la visita inicial al servicio de urgencias.
La entrevista de seguimiento pregunta a los sujetos si han completado una visita de seguimiento, satisfacción con la visita al servicio de urgencias y la visita de atención primaria, cualquier otro tratamiento adicional al servicio de urgencias y el grado de recuperación del problema que los llevó al servicio de urgencias la primera vez.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
220
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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-
District of Columbia
-
Washington, D.C., District of Columbia, Estados Unidos, 20037
- George Washington University Hospital
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 100 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión: Pacientes con seguro médico pero que informan que no tienen un proveedor de atención primaria y el proveedor del servicio de urgencias los califica como que necesitan una visita de seguimiento con un proveedor de atención primaria (calificado como necesidad moderada a alta por el proveedor del servicio de urgencias).
-
Criterios de exclusión: los pacientes no quieren un proveedor de atención primaria o el paciente no quiere una visita de seguimiento. El paciente no puede entender el consentimiento, está preso o no tiene acceso al correo electrónico (porque ZocDoc envía la información de la cita al correo electrónico).
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Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Investigación de servicios de salud
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Asistencia ZocDoc
El asistente de investigación establece una cita de seguimiento para el sujeto usando ZocDoc.
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El asistente de investigación establece una cita de seguimiento para un sujeto con un médico de atención primaria mediante ZocDoc
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Comparador activo: Información ZocDoc
La asistencia de investigación proporciona al sujeto información escrita sobre ZocDoc.
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Proporcionar información de ZocDoc a los sujetos para que ellos mismos puedan programar una cita de seguimiento con un médico de atención primaria
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Sin intervención: Cuidado usual
El personal de urgencias da instrucciones de alta escritas y verbales al sujeto.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Visita de seguimiento autoinformada
Periodo de tiempo: 2-4 semanas después de la visita índice al ED
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visita de seguimiento informada por el paciente con un médico de atención primaria
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2-4 semanas después de la visita índice al ED
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Satisfacción con la visita a urgencias
Periodo de tiempo: Medido 2 semanas después de la visita índice al ED
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índice de satisfacción informado por el paciente
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Medido 2 semanas después de la visita índice al ED
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Satisfacción con la visita de atención primaria
Periodo de tiempo: 2-4 semanas después de la visita índice al ED
|
índice de satisfacción informado por el paciente
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2-4 semanas después de la visita índice al ED
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Recuperación de un problema de salud
Periodo de tiempo: 2-4 semanas después de la visita índice al ED
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resolución informada por el paciente del problema que informaron durante la visita índice al servicio de urgencias
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2-4 semanas después de la visita índice al ED
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Visita(s) adicional(es) al ED
Periodo de tiempo: 2-4 semanas después de la visita índice al ED
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¿Recibió el paciente tratamiento adicional en el servicio de urgencias por el mismo problema que la visita índice al servicio de urgencias?
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2-4 semanas después de la visita índice al ED
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Tina Choudri, MD, George Washington University
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Doran KM, Colucci AC, Hessler RA, Ngai CK, Williams ND, Wallach AB, Tanner M, Allen MH, Goldfrank LR, Wall SP. An intervention connecting low-acuity emergency department patients with primary care: effect on future primary care linkage. Ann Emerg Med. 2013 Mar;61(3):312-321.e7. doi: 10.1016/j.annemergmed.2012.10.021. Epub 2012 Dec 20.
- Chan TC, Killeen JP, Castillo EM, Vilke GM, Guss DA, Feinberg R, Friedman L. Impact of an internet-based emergency department appointment system to access primary care at safety net community clinics. Ann Emerg Med. 2009 Aug;54(2):279-84. doi: 10.1016/j.annemergmed.2008.10.030. Epub 2008 Dec 13.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de noviembre de 2015
Finalización primaria (Actual)
1 de junio de 2017
Finalización del estudio (Actual)
31 de julio de 2017
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
13 de abril de 2016
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
13 de abril de 2016
Publicado por primera vez (Estimar)
15 de abril de 2016
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
8 de agosto de 2017
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
4 de agosto de 2017
Última verificación
1 de agosto de 2017
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 091554
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .