Point-of-Care-Follow-up mit Primärversorgung nach Entlassung aus der Notaufnahme
4. August 2017 aktualisiert von: Melissa McCarthy, George Washington University
Der Zweck dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob die Vereinbarung eines Nachsorgetermins für Patienten, die behandelt wurden und aus der Notaufnahme entlassen wurden, deren Einhaltung des Nachsorgetermins erhöht.
Wir nehmen Patienten auf, die einen Nachuntersuchungsbesuch benötigen, krankenversichert sind, aber Berichten zufolge keinen Hausarzt haben.
Die Patienten werden randomisiert einer von drei Behandlungsgruppen zugeteilt: (1) Unterstützung bei der Vereinbarung eines Folgetermins durch einen wissenschaftlichen Mitarbeiter mithilfe von ZocDoc; (2) ZocDoc-Informationen, die dem Probanden zur Verfügung gestellt werden, um selbst einen Folgetermin zu vereinbaren; oder (3) übliche Entlassungsanweisungen durch das Personal der Notaufnahme.
Die Probanden werden etwa zwei Wochen nach dem Besuch in der Notaufnahme angerufen und gefragt, ob sie einen Nachuntersuchungsbesuch abgeschlossen haben, ob sie mit ihrem Besuch in der Notaufnahme zufrieden sind, ob sie mit ihrem Nachuntersuchungsbesuch zufrieden sind und ob sie zusätzliche Behandlungen und Genesung in der Notaufnahme erhalten haben.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hierbei handelt es sich um eine randomisierte kontrollierte Studie mit erwachsenen Patienten in der Notaufnahme, die einen Nachuntersuchungsbesuch gemäß der Definition des Notaufnahmeanbieters benötigen (Wichtigkeit der Nachsorge wird auf einer Skala von 0 bis 10 mit 5 oder höher bewertet).
Es gibt eine Software namens ZocDoc, die einem Benutzer die Möglichkeit gibt, Erstversorger zu identifizieren, die offene Termine haben, die Krankenversicherung der Person (im Netzwerk und außerhalb des Netzwerks) übernimmt und die Ärzte basierend auf ihrer Nähe zur bedürftigen Person auflistet.
Wir testen, ob die Buchung von Terminen für ED-Patienten mit ZocDoc im Vergleich dazu, den Patienten die Informationen zu geben, ZocDoc selbst zu verwenden, im Vergleich zu Standard-Entlassungsanweisungen des ED-Personals (d. h.
(Sie sollten sich an einen Hausarzt wenden) wirkt sich auf die Einhaltung der selbst gemeldeten Nachuntersuchungen aus.
Wir rekrutieren Patienten, während sie sich in der Notaufnahme befinden, führen ein kurzes Basisinterview und dann ein weiteres Telefoninterview mit ihnen etwa zwei Wochen nach dem Indexbesuch in der Notaufnahme durch.
Im Folgeinterview werden die Probanden gefragt, ob sie einen Folgebesuch abgeschlossen haben, ob sie mit dem Besuch in der Notaufnahme und dem Besuch in der Grundversorgung zufrieden sind, ob es weitere zusätzliche Behandlungen in der Notaufnahme gibt und wie weit sie sich von dem Problem erholt haben, das sie zum ersten Mal in die Notaufnahme geführt hat.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
220
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
District of Columbia
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Washington, D.C., District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20037
- George Washington University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 100 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien: Patienten mit Krankenversicherung, die jedoch angeben, keinen Hausarzt zu haben, und nach Einschätzung des Notaufnahmeanbieters einen Folgebesuch bei einem Hausarzt benötigen (vom Notaufnahmeanbieter als mäßiger bis hoher Bedarf eingestuft).
-
Ausschlusskriterien: Der Patient möchte keinen Hausarzt oder der Patient möchte keinen Nachuntersuchungsbesuch. Der Patient ist nicht in der Lage, die Einwilligung zu verstehen, ist ein Gefangener oder hat keinen Zugang zu E-Mails (da ZocDoc Termininformationen per E-Mail sendet).
-
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: ZocDoc-Unterstützung
Der wissenschaftliche Mitarbeiter vereinbart mit ZocDoc einen Folgetermin für das Thema.
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Wissenschaftlicher Mitarbeiter vereinbart mithilfe von ZocDoc einen Folgetermin für ein Thema bei einem Hausarzt
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Aktiver Komparator: ZocDoc-Informationen
Die Forschungsassistenz stellt dem Probanden schriftliche Informationen über ZocDoc zur Verfügung.
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Bereitstellung von ZocDoc-Informationen für Probanden, damit diese selbst einen Folgetermin bei einem Hausarzt vereinbaren können
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Kein Eingriff: Übliche Pflege
Das Personal der Notaufnahme erteilt dem Patienten schriftliche und mündliche Anweisungen zur Entlassung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Selbstberichteter Nachuntersuchungsbesuch
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach dem Indexbesuch in der Notaufnahme
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Vom Patienten gemeldeter Nachuntersuchungsbesuch bei einem Hausarzt
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2-4 Wochen nach dem Indexbesuch in der Notaufnahme
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zufriedenheit mit dem ED-Besuch
Zeitfenster: Gemessen 2 Wochen nach dem Index-ED-Besuch
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vom Patienten gemeldete Zufriedenheitsbewertung
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Gemessen 2 Wochen nach dem Index-ED-Besuch
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Zufriedenheit mit dem Hausarztbesuch
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach dem Indexbesuch in der Notaufnahme
|
vom Patienten gemeldete Zufriedenheitsbewertung
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2-4 Wochen nach dem Indexbesuch in der Notaufnahme
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Erholung von Gesundheitsproblemen
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach dem Indexbesuch in der Notaufnahme
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Vom Patienten berichtete Lösung des Problems, das er während des Indexbesuchs in der Notaufnahme gemeldet hatte
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2-4 Wochen nach dem Indexbesuch in der Notaufnahme
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Zusätzliche(r) ED-Besuch(e)
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach dem Indexbesuch in der Notaufnahme
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Hat der Patient eine zusätzliche Notaufnahme-Behandlung für dasselbe Problem wie beim Index-Notaufnahmebesuch erhalten?
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2-4 Wochen nach dem Indexbesuch in der Notaufnahme
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Tina Choudri, MD, George Washington University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Doran KM, Colucci AC, Hessler RA, Ngai CK, Williams ND, Wallach AB, Tanner M, Allen MH, Goldfrank LR, Wall SP. An intervention connecting low-acuity emergency department patients with primary care: effect on future primary care linkage. Ann Emerg Med. 2013 Mar;61(3):312-321.e7. doi: 10.1016/j.annemergmed.2012.10.021. Epub 2012 Dec 20.
- Chan TC, Killeen JP, Castillo EM, Vilke GM, Guss DA, Feinberg R, Friedman L. Impact of an internet-based emergency department appointment system to access primary care at safety net community clinics. Ann Emerg Med. 2009 Aug;54(2):279-84. doi: 10.1016/j.annemergmed.2008.10.030. Epub 2008 Dec 13.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. November 2015
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Juni 2017
Studienabschluss (Tatsächlich)
31. Juli 2017
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
13. April 2016
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
13. April 2016
Zuerst gepostet (Schätzen)
15. April 2016
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
8. August 2017
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
4. August 2017
Zuletzt verifiziert
1. August 2017
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 091554
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