Effektiviteten af ​​postoperativ antibiotika i ortognatisk kirurgi

Den første ortografiske operation blev udført i 1849, til korrektion af maloklusioner, i USA. Dengang var denne operation kun en mandibular operation og blev kaldt Hullihens procedure udført af almindelige kirurger. Det første samarbejde mellem kirurger og ortodontister i udviklingen af ​​den tidlige ortognatiske kirurgi blev imidlertid vugget i St. Louis af ortodontisten Edward Angle (1898) og kirurgen Vilray Blair (1906). I løbet af det 19. gennemgik ortognatisk kirurgi mindre forbedringer, ikke desto mindre, først i begyndelsen af ​​1950'erne, hvor ortognatisk kirurgi blev anset for at være et sandt speciale havde sin oprindelse, hvilket førte til enorm succes over hele verden. I dag udføres ortognatisk kirurgi ikke kun for at korrigere tand- og skeletdeformiteter, men udføres også som en behandling af forskellige medfødte og kranio-ansigtssyndromer, såsom Crouzon syndrom, Treacher syndrom og Aperts syndrom.

Ortognatisk kirurgi er dog ikke en uskyldig procedure, da den indeholder flere komplikationer. Smerter, hævelse, neurosensoriske mangler og postoperative infektioner er de mest almindelige komplikationer. Mens postoperativ infektion er den mest almindelige, med en procentdel på 2% til 33,4% af hændelser. Postoperative infektioner øger dødeligheden af ​​ortognatiske procedurer og kan skabe en udfordring for kirurgen og det medicinske personale, og derfor er reduktion af dens udbredelse et kritisk spørgsmål for at definere succesen med denne unikke procedure.

Præoperativ profylakse har vist sig at være en effektiv til at reducere antallet af postoperative infektioner i ortognatisk kirurgi.

Mens den nuværende litteratur om effekten af ​​postoperative antibiotika er tvivlsom, og der er stadig ingen konsensus om dens effektivitet.

Denne undersøgelse er en prospektiv, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse, der vil undersøge effekten af ​​postoperative antibiotika. Og vil forsøge at udtale en konsensus i udskrivning af postoperativ antibiotika.

Mål og mål for undersøgelsen:

Hovedformålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten af ​​postoperative antibiotika til at reducere antallet af postoperative infektioner i ortognatisk kirurgi.

Sekundære mål er at angive og formulere en konsensus ved ordinering af postoperativ antibiotika.

Studere design:

Det aktuelle studie er et prospektivt, dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrol, klinisk forsøg.

Effekten af ​​postoperative antibiotika til forebyggelse af tidlige operationsrelaterede infektioner vil blive undersøgt. Den potentielle fordel ved undersøgelsen ligger især i at reducere de forskellige bivirkninger ved uklog administration af antibiotika, sammen med de høje omkostninger og den bakterielle resistens som følge af overforbrug af antibiotika.

Undersøgelsesemnerne vil blive fordelt af investigator i to undersøgelsesgrupper ved brug af randomisering. Interventionsgruppen vil få intravenøs1GR Amoxicillin Clavulanat 3 gange dagligt i 5 dage efter operationen; mens kontrolgruppen vil få intravenøs placebo i 5 dage.

Som beskrevet ovenfor vil 50 patienter deltage i denne undersøgelse, en vigtig forudsætning for denne undersøgelse er en helt rask patient. Derefter vil patienterne blive tilfældigt fordelt i to undergrupper: interventionsgruppe og kontrolgruppe, som nævnt før.