L'efficacia degli antibiotici postoperatori nella chirurgia ortognatica

La prima operazione ortografica fu eseguita nel 1849, per la correzione delle malocclusioni, negli Stati Uniti d'America. Allora, questo intervento era semplicemente un'operazione mandibolare ed era chiamata procedura di Hullihen eseguita da chirurghi generali. Tuttavia, la prima cooperazione tra chirurghi e ortodontisti nell'evoluzione della prima chirurgia ortognatica fu cullata a St. Louis dall'ortodontista Edward Angle (1898) e dal chirurgo Vilray Blair (1906). Durante il 19° secolo la chirurgia ortognatica subì piccoli miglioramenti, tuttavia, solo all'inizio degli anni '50, quando la chirurgia ortognatica era considerata una vera e propria specialità ebbe le sue origini, che portarono a un enorme successo in tutto il mondo. Al giorno d'oggi, la chirurgia ortognatica viene eseguita non solo per correggere le deformità dentali e scheletriche, ma anche come trattamento di varie sindromi congenite e cranio-facciali, come la sindrome di Crouzon, la sindrome di Treacher e la sindrome di Apert.

Tuttavia, la chirurgia ortognatica non è una procedura innocente, poiché contiene diverse complicazioni. Dolore, gonfiore, deficit neurosensoriali e infezioni postoperatorie sono le complicanze più comuni. Mentre l'infezione postoperatoria è la più comune, con una percentuale di occorrenze dal 2% al 33,4%. Le infezioni postoperatorie aumentano il tasso di mortalità della procedura ortognatica e possono creare una sfida per il chirurgo e il personale medico, quindi, ridurre la sua prevalenza è un problema critico nel definire il successo di questa procedura unica.

La profilassi preoperatoria si è dimostrata efficace nel ridurre il tasso di infezioni postoperatorie nella chirurgia ortognatica.

Mentre l'attuale letteratura riguardante l'efficacia degli antibiotici postoperatori è discutibile e non c'è ancora consenso sulla sua efficacia.

Questo studio è uno studio prospettico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo che esaminerà l'efficacia degli antibiotici postoperatori. E proverà a stabilire un consenso nella prescrizione di antibiotici postoperatori.

Obiettivi e obiettivi dello studio:

L'obiettivo principale del presente studio è valutare l'efficacia degli antibiotici postoperatori nel ridurre il tasso di infezioni postoperatorie nella chirurgia ortognatica.

Obiettivi secondari sono affermare e formulare un consenso nella prescrizione di antibiotici postoperatori.

Disegno dello studio:

Lo studio attuale è uno studio clinico prospettico, in doppio cieco, randomizzato, con controllo placebo.

Verrà studiato l'impatto degli antibiotici post-operatori nella prevenzione delle infezioni precoci correlate alla chirurgia. Il potenziale vantaggio dello studio risiede in particolare nella riduzione dei vari effetti collaterali della somministrazione incauta di antibiotici, insieme al costo elevato e alla resistenza batterica derivanti dall'uso eccessivo di antibiotici.

I soggetti dello studio saranno assegnati dallo sperimentatore in due gruppi di studio attraverso l'uso della randomizzazione. Il gruppo di intervento riceverà amoxicillina clavulanato per via endovenosa 1GR 3 volte al giorno per 5 giorni dopo l'intervento chirurgico; mentre il gruppo di controllo riceverà placebo per via endovenosa per 5 giorni.

Come descritto sopra, 50 pazienti parteciperanno a questo studio, un prerequisito importante per questo studio è un paziente completamente sano. Quindi i pazienti verranno assegnati in modo casuale in due sottogruppi: gruppo di intervento e gruppo di controllo, come menzionato prima.