Kliniske målinger til vurdering af Cochlear Implant Recipient MAP'er

Optimering af den kliniske tilpasning af et cochleaimplantat til en individuel lytter er et vigtigt aspekt af postoperativ klinisk pleje. Graden af ​​succes, som enhver person med et cochleært implantat oplever, kan i væsentlig grad påvirkes af kvaliteten af ​​audiologens kliniske programmering. Under klinisk programmering måler audiologen typisk mængden af ​​elektrisk ladning, der kræves for at fremkalde første hørelse (T-niveauet) og for at give en høj, men behagelig percept (C-niveauet) på hver af de 22 elektroder. Mængden af ​​elektrisk stimulation, der kræves for en tærskel og en behagelig høj percept, varierer på tværs af elektroderne i arrayet og også på tværs af individuelle brugere. Korrekt indstillede lavere og øvre elektriske stimulationsniveauer er afgørende for at sikre, at lytteren er i stand til at registrere rimeligt bløde lyde, mens høje lyde opfattes som høje, mens de forbliver behagelige. At opnå dette resultat på tværs af det relevante frekvensområde er et hovedformål med programmering.

Der er en række udfordringer med at opnå optimal tilpasning af cochleaimplantatmodtagere i det kliniske miljø. For det første er der forskellige færdighedsniveauer og erfaringsniveauer for sundhedsprofessionelle og beslægtede medarbejdere, der er involveret i programmering af enheder til cochlearimplantatmodtagere, hvilket ofte resulterer i variation i kvaliteten af ​​det program (eller MAP), der leveres til en person. For det andet er der forskellige niveauer af adgang til specialiseret udstyr såsom lydkabiner, som er nødvendige for, at nogle typer audiometriske mål kan opnås pålideligt. Endelig er der stigende krav til klinisk kapacitet, hvor de specialiserede centre typisk behandler modtagere med begrænsede ressourcer og evner til effektivt at håndtere den hastigt stigende befolkning.

Som følge heraf er der et øget behov for effektiv, kvalitetskontrolleret, men strømlinet håndtering af implanterede modtagere.

Formålet med den aktuelle undersøgelse er at undersøge den potentielle brug af specifikke metrikker til at vurdere kvaliteten og optimere et individs cochleare implantattilpasning. Vurdering af følsomheden og specificiteten af ​​specifikke metrikker, der er potentielle forudsigere for unøjagtige T-niveauer og C-niveauer, er vigtig for at bestemme de bedste metoder til strømlinet tilpasning af høj kvalitet, såvel som automatiserede justeringer til optimering. Et af hovedmålene er at integrere et nyt teknologisk fremskridt i form af in-situ audiometri, som fjerner behovet for en lydstand til at udføre hørbarhedstjek af programmet. Andre planlagte undersøgelser vedrører identifikation af de målinger, der bedst identificerer kort, der ikke er optimeret, og til udvikling og vurdering af en række teknikker, som kan være i stand til effektivt at blive anvendt i kliniske omgivelser.