Klinické metriky pro hodnocení MAP příjemce kochleárního implantátu

Optimalizace klinického přizpůsobení kochleárního implantátu individuálnímu posluchači je důležitým aspektem pooperační klinické péče. Úroveň úspěchu každého jedince s kochleárním implantátem může být do značné míry ovlivněna kvalitou klinického programování audiologem. Během klinického programování audiolog typicky měří množství elektrického náboje potřebného k vyvolání prvního slyšení (úroveň T) ak poskytnutí hlasitého, ale pohodlného vjemu (úroveň C) na každé z 22 elektrod. Množství elektrické stimulace potřebné pro prahovou hodnotu a příjemně hlasitý vjem se liší mezi elektrodami pole a také mezi jednotlivými uživateli. Vhodně nastavená spodní a horní úroveň elektrické stimulace je životně důležitá pro zajištění toho, že posluchač je schopen detekovat přiměřeně jemné zvuky, zatímco hlasité zvuky jsou vnímány jako hlasité a přitom zůstávají pohodlné. Dosažení tohoto výsledku v příslušném frekvenčním rozsahu je hlavním cílem programování.

Při dosahování optimálního přizpůsobení příjemcům kochleárního implantátu v klinickém prostředí existuje řada problémů. Za prvé, existují různé úrovně dovedností a zkušeností zdravotníků a příbuzných pracovníků zapojených do programování zařízení pro příjemce kochleárního implantátu, což často vede k variabilitě kvality programu (nebo MAP) poskytovaného jednotlivci. Za druhé, existují různé úrovně přístupu ke specializovanému vybavení, jako jsou zvukové kabiny, které jsou vyžadovány pro některé typy audiometrických měření, aby bylo možné spolehlivě získat. A konečně, zvyšují se požadavky na klinickou kapacitu, přičemž specializovaná centra typicky ošetřující příjemce mají omezené zdroje a schopnost efektivně zvládat rychle rostoucí populaci.

V důsledku toho existuje zvýšená potřeba účinného, ​​kvalitativně kontrolovaného, ​​ale efektivního řízení implantovaných příjemců.

Cílem této studie je prozkoumat potenciální využití specifických metrik při hodnocení kvality a optimalizaci přizpůsobení kochleárního implantátu jednotlivci. Posouzení citlivosti a specifičnosti specifických metrik, které jsou potenciálními prediktory nepřesných T-úrovní a C-úrovní, je důležité pro určení nejlepších metod pro efektivní vysoce kvalitní přizpůsobení, stejně jako pro automatizované úpravy pro optimalizaci. Jedním z klíčových cílů je integrace nového technologického pokroku v podobě in-situ audiometrie, která odstraňuje potřebu zvukové kabiny pro provádění kontrol slyšitelnosti programu. Další plánované výzkumy se týkají identifikace metrik, které nejlépe identifikují mapy, které nejsou optimalizovány, a vývoje a hodnocení řady technik, které mohou být efektivně použity v klinickém prostředí.