Indvirkningen af ​​et kendt bioaktivt middel på opløsningen af ​​Alveolar Socket Conservering

Det nuværende pilotforskningsprojekt udforsker tilføjelsen af ​​et kendt bioaktivt middel: Blodpladeafledt vækstfaktor (PDGF) i det færdige "socket-transplantat" for at teste dets indvirkning på helingsreaktioner. Histomorfometriske og kvalitative vurderinger vil blive brugt på mikroskopisk objektglasmateriale afledt af kerner trefineret som det indledende trin i osteotomiforberedelsen til placering af endossøse tandimplantater.

Design: Splittet mund RCT (Randomiseret kontrolleret forsøg) Graftprocedure: Ved ekstraktionstidspunktet vil stedet blive bedt om at skylle med 0,12 % klorhexidin og bedøves med 2 % lidocain og 1/100.000 epinephrin. Udsugning vil blive udført som sædvanlig standard pleje for at bevare fatningsvægge. Steder, der kræver socket wall reparation på tidspunktet for udvinding, vil blive udelukket fra undersøgelsen. Sockets vil blive målt ved alle 4 linievinkler for dybde med den samme parodontale probe, Buccal-Lingual dimension vil blive målt før transplantatplacering. Graftmateriale (mineraliseret kortikalt/spongøst knoglepulver 250-1000µ) vil blive brugt til begge steder. Volumen af ​​anvendt transplantat vil blive registreret. Begge steder vil blive fyldt lidt under marginalt knogleniveau (1 mm). Teststedet vil blive injiceret med Bioactive Agent. På 3 niveauer apikale 1/3rd, midterste 1/3rd og koronal 1/3rd. Kontrolstedet vil blive injiceret med saltvand (eller vehikel) i samme niveauer. Okklusal åbning vil blive lukket med kollagenprop justeret til dybde for at møde frie tandkødsmargener og derefter sutureret med 4-0 Polyglactin (Vicryl)

Pleje efter operation: Stederne vil blive tjekket og fotograferet efter 1 uge, 2 uger (suturer fjernet), og kliniske fotos tages for at overvåge kliniske tegn på betændelse og heling. En 3-måneders post-op røntgenaftale vil blive lavet ved det 2-ugers besøg. Ct-scanning kan tages, hvis det er ordineret af behandlingsplanen/før implantatplacering.

Implantat/kerneoptagelse på tidspunktet for implantatplacering: Der vil blive taget kliniske fotografier. (Røntgenbillede efter graft allerede efter 3 måneder) Stedet vil blive åbnet med standard flapindgang i fuld tykkelse. Efter refleksion af blødt væv vil der blive taget billede, og implantationsstedet markeres med en standardiseret rund bor til ½ bors dybde (~ 0,5-1,0 mm). Steder, der kræver et 4, 5 eller 6 mm implantat, vil have trefineret kerne som første trin i osteotomi (3,3 mm OD-2-8 mmID). Trephine vil blive centreret over stedets mærke og osteotomi og klargjort til den foreskrevne dybde. Trephine-kernen vil blive fotograferet med parodontalsonde inkluderet til reference for længde, apikale ende markeret med indisk blæk og derefter anbragt i 10 % neutral bufferet formalin (NBF) og mærket med patientens navn, dato, registreringsnummer og længden af ​​kernen. Detaljer om implantatplacering vil blive registreret med implantatets størrelse og indføringsmoment registreret.

Pleje efter implantation: Standardbehandling efter operationssekvens vil blive fulgt, når en passende helingsperiode er forløbet, fjernes helingshætten, der blev skruet på implantatet, og erstattes med passende formet abutment. Hele proceduren vil blive fotograferet, og det sædvanlige post abutment røntgenbillede vil blive taget på det tidspunkt.