Virkningen av et kjent bioaktivt middel på oppløsningen av bevaring av alveolære socket

Det nåværende pilotforskningsprosjektet utforsker tilsetningen av et kjent bioaktivt middel: plateletavledet vekstfaktor (PDGF) i det fullførte "socket-transplantatet" for å teste dets innvirkning på helbredelsesresponser. Histomorfometriske og kvalitative vurderinger vil bli brukt på mikroskopisk objektglassmateriale avledet fra kjerner trefinert som det første trinnet i osteotomiforberedelsen for plassering av endossøse tannimplantater.

Design: RCT med delt munn (Randomisert kontrollert studie) Graftprosedyre: Ved ekstraksjonstidspunktet vil stedet bli bedt om å skylle med 0,12 % klorheksidin og bedøvet med 2 % lidokain og 1/100 000 epinefrin. Utsug vil bli gjort som vanlig standard for å bevare stikkontaktvegger. Steder som krever reparasjon av stikkontaktvegg på tidspunktet for utvinning vil bli ekskludert fra undersøkelsen. Sockets vil bli målt ved alle 4 linjevinkler for dybde med samme periodontale probe, Buccal-Lingual dimensjon vil bli målt før graftplassering. Graftmateriale (mineralisert kortikalt/spongøst beinpulver 250-1000µ) vil bli brukt for begge steder. Volumet av graft som brukes vil bli registrert. Begge steder vil bli fylt litt under marginalt bennivå (1 mm). Teststedet vil bli injisert med Bioactive Agent. På 3 nivåer apikale 1/3rd, midtre 1/3rd og coronal 1/3rd. Kontrollstedet vil bli injisert med saltvann (eller vehikel) i samme nivåer. Okklusal åpning vil bli lukket med kollagenplugg justert for dybde for å møte frie gingivalmarginer og deretter sutureres med 4-0 Polyglactin (Vicryl)

Pleie etter operasjon: Steder vil bli sjekket og fotografert etter 1 uke, 2 uker (suturer fjernet) og kliniske bilder tatt for å overvåke kliniske tegn på betennelse og helbredelse. En 3-måneders post-op radiograf avtale vil bli gjort ved 2-ukers besøk. Ct-skanning kan tas hvis det er foreskrevet av behandlingsplanen/før implantatplassering.

Implantat/kjerneanskaffelse på tidspunktet for implantatplassering: Kliniske bilder vil bli tatt. (Røntgenbilde etter graft allerede gjort etter 3 måneder) Området vil bli åpnet med standard klaffinngang i full tykkelse. Etter refleksjon av bløtvev vil bildet bli tatt og implantasjonsstedet markert med en standardisert rund bor til ½ bordybde (~ 0,5-1,0 mm). Steder som krever et 4, 5 eller 6 mm implantat vil ha trefinert kjerne som første trinn i osteotomi (3,3 mm OD-2-8 mmID) Trephine vil bli sentrert over stedsmerket og osteotomi og klargjort til foreskrevet dybde. Trefinkjernen vil bli fotografert med periodontal sonde inkludert for referanse for lengde, apikale ende merket med India-blekk og deretter plassert i 10 % nøytral bufret formalin (NBF) og merket med pasientnavn, dato, registreringsnummer og lengde på kjernen. Detaljer om implantatplassering vil bli registrert med størrelsen på implantatet og innsettingsmomentet registrert.

Pleie etter implantat: Standard for pleie etter operasjonssekvens vil bli fulgt, når tilstrekkelig tilhelingsperiode har gått, fjernes tilhelingshetten som ble skrudd på implantatet og erstattes med passende formet distanse. Hele prosedyren vil bli fotografert og det vanlige røntgenbildet etter abutment vil bli tatt på det tidspunktet.