Kort intervention til forebyggelse af teenagegraviditet (TEMPO)

Selvom Academy of Pediatrics og Society for Adolescent Health and Medicine anbefaler, at teenagesundhedsudbydere screener for seksuel risikoadfærd og giver uddannelse og rådgivning til dem, der er i fare, er der i øjeblikket ingen specifikke retningslinjer eller protokoller tilgængelige til at vejlede en sådan praksis, og det har der heller ikke været nogen strenge evalueringer af effektiviteten. Forebyggelse af teenagegraviditet gennem kort intervention i den primære pleje giver løftet om at have en betydelig indvirkning på folkesundheden og reducere sundhedsforskelle ved at engagere, uddanne og motivere de fleste teenagere, der besøger en primær pleje hvert år. I den nuværende undersøgelse søger vi nøje at evaluere virkningen af ​​kort intervention versus informationskontrol på ubeskyttet samleje blandt teenagere med det seneste års ubeskyttet sex på to primære klinikker, der betjener overvejende underbetjente minoritetsbefolkninger i New Mexico. Målgruppen for den aktuelle undersøgelse vil være 1350 mandlige og kvindelige teenagere i alderen 13-19 fra Atrisco Center for Family and Community Health og Albuquerque Job Corps Wellness Center. Omfattende formativt arbejde, der involverer undersøgelsespopulationen, vil blive udført forud for forsøget for at forfine den motiverende interviewbaserede korte intervention. Støtteberettigede unge vil blive tilfældigt tildelt til kort intervention eller en informativ kontroltilstand, udover regelmæssigt tilbudt medicinsk-baseret præventionskonsultation og receptpligtig service. Opfølgninger efter 3 og 9 måneder vil sammenligne antallet af ubeskyttet sex og accept af langtidsvirkende reversible præventionsmidler. Korte uddannelses- og rådgivningsinterventioner kunne implementeres i løbet af de mere end otte forebyggende og akutte besøg i primærplejen, som den gennemsnitlige amerikanske teenager deltager i i løbet af deres teenageår. En sådan tilgang kunne spare værdifulde ressourcer, der kræves af mere intensive interventioner for ikke-reagerende teenagere med større behov. Desuden er det mindre sandsynligt, at sociale determinanter for sundhed, såsom fattigdom og race, der kan reducere adgangen til mere omfattende psykosociale interventioner, forhindrer adgang til primær pleje, hvilket øger ligheden i sundhed.