Korte interventie voor preventie van tienerzwangerschappen (TEMPO)

Hoewel de Academy of Pediatrics en de Society for Adolescent Health and Medicine aanbevelen dat tienergezondheidszorgverleners screenen op seksueel risicogedrag en onderwijs en advies geven aan degenen die risico lopen, zijn er momenteel geen specifieke richtlijnen of protocollen beschikbaar om dergelijke praktijken te begeleiden. alle rigoureuze evaluaties van de werkzaamheid zijn geweest. Het voorkomen van tienerzwangerschappen door middel van korte interventies in de eerstelijnszorg belooft een aanzienlijke impact op de volksgezondheid te hebben en gezondheidsverschillen te verkleinen door de meerderheid van de tieners die elk jaar een eerstelijnszorg bezoeken, te betrekken, voor te lichten en te motiveren. In de huidige studie proberen we de impact van korte interventie versus informatieve controle op onbeschermde geslachtsgemeenschap tussen tieners met het afgelopen jaar onbeschermde seks nauwgezet te evalueren in twee eerstelijnsklinieken die voornamelijk onderbediende minderheidspopulaties in New Mexico bedienen. De doelgroep voor de huidige studie zal 1350 mannelijke en vrouwelijke tieners zijn, in de leeftijd van 13-19, van het Atrisco Center for Family and Community Health en het Albuquerque Job Corps Wellness Center. Voorafgaand aan de proef zal er uitgebreid formatief werk met de onderzoekspopulatie worden uitgevoerd om de op motiverende gespreksvoering gebaseerde korte interventie te verfijnen. Jongeren die in aanmerking komen, worden willekeurig toegewezen aan een korte interventie of een informatieve controleconditie, naast regelmatig aangeboden medisch onderbouwde anticonceptie-consulten en receptdiensten. Follow-ups na 3 en 9 maanden zullen de percentages van onbeschermde seks en acceptatie van langwerkende omkeerbare anticonceptiva vergelijken. Korte voorlichtings- en adviesinterventies zouden haalbaar kunnen worden geïmplementeerd tijdens de meer dan acht preventieve en acute eerstelijnszorgbezoeken die de gemiddelde Amerikaanse adolescent tijdens zijn tienerjaren bijwoont. Een dergelijke aanpak zou waardevolle middelen kunnen besparen die nodig zijn voor intensievere interventies voor niet-reagerende tieners met een grotere behoefte. Bovendien is het minder waarschijnlijk dat sociale determinanten van gezondheid, zoals armoede en ras, die de toegang tot uitgebreidere psychosociale interventies kunnen verminderen, de toegang tot eerstelijnszorg belemmeren, waardoor de gezondheidsgelijkheid toeneemt.