Fordelen ved laparoskopisk adhæsiolyse hos patienter med kroniske mavesmerter

Dette randomiserede kontrollerede multicenterforsøg omfattede patienter med kroniske mavesmerter, der sandsynligvis er forårsaget af sammenvoksninger fra tidligere abdominalkirurgi. Kroniske mavesmerter blev defineret som vedvarende eller intermitterende mavesmerter af mindst seks måneders varighed. Efter at have ekskluderet anden patologi (se eksklusionskriterier) gennemgik inkluderede patienter en diagnostisk laparoskopi for at bekræfte adhæsioner og for at udelukke alvorlig morbiditet, der ikke er synlig med anden diagnostik. Hvis adhæsioner under laparoskopi var den eneste tilstedeværende patologi, blev patienter tilfældigt tildelt enten til laparoskopisk adhæsiolyse eller ingen behandling. For randomisering og kirurgiske procedurer henviser efterforskerne til den originale artikel. Patienterne var uvidende om deres behandlingsopgave, og resultatvurderingen blev blindet. Mavesmerter og livskvalitet (QOL) blev vurderet præoperativt og efter 3, 6 og 12 måneders opfølgning ved hjælp af en visuel analog skala (VAS), verbal vurdering smerteændringsscore (VRCS) og den korte form 36 (SF- 36). Efter 12 måneder blev randomisering afsløret, og placebogruppepatienter med vedvarende mavesmerter kunne anmode om laparoskopisk adhæsiolyse. Efter 12 års opfølgning blev smerter, QOL, sygehistorie og smertestillende indtagelse analyseret for at vurdere de langsigtede virkninger af laparoskopisk adhæsiolyse.