Fördelen med laparoskopisk adhesiolys hos patienter med kronisk buksmärta

Denna randomiserade kontrollerade multicenterstudie inkluderade patienter med kronisk buksmärta som sannolikt orsakas av sammanväxningar från tidigare bukkirurgi. Kronisk buksmärta definierades som fortsatt eller intermittent buksmärta av minst sex månaders varaktighet. Efter att ha uteslutit annan patologi (se uteslutningskriterier) genomgick inkluderade patienter en diagnostisk laparoskopi för att bekräfta adhesionerna och för att utesluta allvarlig sjuklighet som inte är synlig med annan diagnostik. Om under laparoskopi sammanväxningar var den enda patologi som fanns, tilldelades patienterna slumpmässigt antingen till laparoskopisk adhesiolys eller ingen behandling. För randomisering och kirurgiska ingrepp hänvisar utredarna till originalartikeln. Patienterna var omedvetna om sitt behandlingsuppdrag och resultatbedömningen förblindades. Buksmärta och livskvalitet (QOL) utvärderades preoperativt och vid 3, 6 och 12 månaders uppföljning med hjälp av en visuell analog skala (VAS), verbal rating pain change score (VRCS) och den korta formen 36 (SF- 36). Efter tolv månader avslöjades randomisering och placebogrupppatienter med ihållande buksmärtor kunde begära laparoskopisk adhesiolys. Efter tolv års uppföljning analyserades smärta, QOL, sjukdomshistoria och analgetikaintag för att bedöma de långsiktiga effekterna av laparoskopisk adhesiolys.