Benefício da Adesiólise Laparoscópica em Pacientes com Dor Abdominal Crônica

Este estudo controlado randomizado multicêntrico incluiu pacientes com dor abdominal crônica provavelmente causada por aderências de cirurgia abdominal anterior. Dor abdominal crônica foi definida como dor abdominal contínua ou intermitente com pelo menos seis meses de duração. Depois de excluir outra patologia (ver critérios de exclusão), os pacientes incluídos foram submetidos a uma laparoscopia diagnóstica para confirmar as aderências e excluir morbidade grave não visível com outros diagnósticos. Se durante a laparoscopia as aderências fossem a única patologia presente, os pacientes eram aleatoriamente designados para adesiólise laparoscópica ou nenhum tratamento. Para randomização e procedimentos cirúrgicos, os investigadores referem-se ao artigo original. Os pacientes desconheciam sua atribuição de tratamento e a avaliação do resultado foi cega. A dor abdominal e a qualidade de vida (QV) foram avaliadas no pré-operatório e aos 3, 6 e 12 meses de acompanhamento usando uma escala visual analógica (VAS), escala verbal de alteração da dor (VRCS) e a forma curta 36 (SF- 36). Após doze meses, a randomização foi divulgada e os pacientes do grupo placebo com dor abdominal persistente poderiam solicitar adesiólise laparoscópica. Após doze anos de acompanhamento, a dor, a qualidade de vida, o histórico médico e a ingestão de analgésicos foram analisados ​​para avaliar os efeitos a longo prazo da adesiólise laparoscópica.